Валокордин инструкция по применению в каплях. От чего помогает Валокордин, его цена и как правильно принимать? Применение при беременности и лактации

Валокордин: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Valocordin

Код ATX: N05CB02

Действующее вещество: фенобарбитал + этилбромизовалерианат + мятное масло + хмелевое масло (phenobarbital + ethylbromisovalerinate + menthae piperitae oleum + humuli lupuli oleum)

Производитель: Krewel Meuselbach, GmbH (Германия)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Содержание

Людям, которые живут в современном мире, очень сложно избежать стрессовых ситуаций. Многие женщины и мужчины испытывают раздражительность, страдают от неврозов. В результате ухудшается общее состояние, появляются вялость, бессонница, спазмы, тахикардия, повышается утомляемость и артериальное давление. Важно следить за своим здоровьем и своевременно применять специальные успокоительные препараты. Одним из них является Валокордин – это седативное средство, которое назначают при нарушениях работы нервной системы и наличии сердечно-сосудистых заболеваний.

Состав Валокордина

Препарат выпускается в двух лекарственных формах. Капли Valocordin выглядят как прозрачная жидкость с сильным ароматным запахом. Их можно приобрести во флаконах-капельницах из стекла по 20 и 50 мл, упакованных в картонные коробки. Еще успокоительное средство производится в виде обычных и растворимых таблеток (по 10 штук на блистер).

Состав Валокордина выглядит следующим образом:

Действие Валокордина

Капли и таблетки являются комбинированным медикаментом, терапевтический эффект которого базируется на фармакологических свойствах составных элементов. Валокордин содержит этилбромизовалерианат (этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты) и фенобарбитал. Эти компоненты оказывают на организм гипнотическое или седативное действие, что зависит от дозировки. Фенобарбитал относится к производным барбитуратовой кислоты, вещество угнетает ингибиторную систему ретикулярной формации. Седативный и спазмолитический эффект дает этилбромизовалерианат.

Фенобарбитал всасывается в желудке очень активно. Далее 35% вещества связывается белками плазмы крови, а остальное фильтруется в почках. Реабсорбция (обратное всасывание жидкости) осуществляется при низком рН-уровне. Приблизительно 30% фенобарбитала выводится из организма в неизмененном виде вместе с мочой, остаток вещества окисляется печенью. Если Валокордин применяется длительное время, то активный компонент накапливается в плазме, а еще происходит индукция печеночных ферментов. Активизируется процедура окисления фенобарбитала.

Показания к применению

Существует ряд состояний и заболеваний, при которых назначают успокоительный препарат. Инструкция по применению Валокордина включает такие показания:

• бессонница, нарушение функции сна;
• головная боль (мигрень);
• метеоризм (комплексная терапия);
• резкие приступы стенокардии (боль в груди);
• неврозы;
• болевые ощущения в области сердца (например, кардиалгия), вызванные спазмом коронарных сосудов;
• психоэмоциональное перевозбуждение, которое спровоцировано стрессовой ситуацией;
• спазмы желчного пузыря и кишечника (если отсутствует непроходимость этих органов);
• гипертония первой стадии (частое и стойкое увеличение артериального давления).

Как принимать Валокордин

По инструкции капли или таблетки принимают внутрь. Дозировка и длительность приема лекарства назначается врачом в индивидуальном порядке. Приблизительная средняя дозировка капель:

• повышенное давление, нервозность: по 15-20 капель два-три раза за сутки перед едой, запивать небольшим количеством воды;
• тахикардия, боли в области сердца: два раза за день по 30-40 капель, запивать сладким чаем или водой;
• детям с 14 до 18 лет 1-2 раза за сутки по 3-8 капель.

Иногда выписывают Валокордин в таблетках. Дозировка такой лекарственной формы выглядит следующим образом:

• разовый прием: 15-25 мг в день;
• для терапии симптомов аллергии: 25 мг каждые 4-6 часов (не более 150 мг в день);
• детям от 6 до 12 лет: 6,25-12,5 мг через каждые 6 часов.

Особые указания

Чтобы избежать проявления побочных реакций и не усугубить самочувствие, необходимо изучить особые указания по употреблению Валокордина. Основные особенности, которые стоит знать при использовании медикамента:

В каплях содержится 55% этилового спирта (этанола).

Когда человек, долгое время принимающий фенобарбитал, резко прекращает курс лечения, то у него может развиться синдром отмены (сопровождается судорогами, бредом, вероятен летальный исход).

Вещество фенобарбитал может спровоцировать привыкание. Физическая и психологическая зависимость могут проявиться при длительном употреблении капель или таблеток в большой дозировке. Если у организма возникает быстрое привыкание к активному компоненту, то доза для эффективной терапии повышается.

Пациентам с острой или хронической болью нужно с осторожностью принимать фенобарбитал. Это обусловлено повышенным риском возникновения парадоксального возбуждения и маскировки серьезных клинических признаков.

Хроническое отравление седативным препаратом может вызывать раздражительность, нарушение сна, спутанность сознания, соматические проблемы. Симптоматика передозировки схожа на проявления хронической формы алкоголизма.

Валокордин при беременности

Препарат нельзя принимать при беременности. Фенобарбитал, который содержится в Валокордине, может вызвать задержку развития плода, а этанол - спровоцировать развитие врожденных пороков, аномалий, а еще серьезные поражения внутренних органов эмбриона. В период лактации (грудного вскармливания) тоже противопоказано использование седативного медикамента. Его активные элементы способны проникнуть в грудное молоко, а с ним попасть в организм новорожденного. В результате развивается сильное отравление и угнетение центральной нервной системы (ЦНС).

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применению описано взаимодействие препарата с другими лекарствами. В процессе терапии нужно учитывать следующие моменты:

1. Если использовать капли одновременно с другими седативными медикаментами, нейролептиками и транквилизаторами, то значительно усиливается действие фенобарбитала.
2. Активный компонент способен снизить эффективность пероральных средств контрацепции, производных гризеофульвина и кумарина, глюкокортикостероидов.
3. Если употреблять нейролептики и транквилизаторы со стимуляторами ЦНС, то воздействие фенобарбитала уменьшается.
4. Алкоголь может усилить лекарственный эффект Валокордина, повысив уровень токсичности капель.
5. Врачи не рекомендуют пить фенобарбитал с препаратами, обмен веществ которых происходит в печени. Часть компонентов седативного средства может ускорить печеночный метаболизм и увеличить концентрацию составных веществ Валокордина.

Побочные действия

В большинстве случаев Валокордин нормально переносится организмом человека. При несоблюдении дозировки препарата, личной непереносимости лекарства и другим причинам могут появиться побочные эффекты:

1. Дыхательная система: апноэ (остановка дыхательных движений), гиповентиляция (недостаток кислорода для тканей и органов).
2. Система пищеварения: приступы тошноты, рвоты, запор.
3. Нервная система: нарушения психики, возбуждение, беспокойство, спутанное сознание, бессонница или сонливость, атаксия (потеря координации), галлюцинации, нервозность, угнетение функций ЦНС.
4. Сердечно-сосудистая система: снижение показателей давления, брадикардия (замедление сердечного ритма), головокружение, обмороки.
5. Развитие анемии (снижение концентрации гемоглобина) при длительном приеме Валокордина. По этой же причине может произойти хроническое отравление бромом с такими симптомами: апатия, диатез геморрагический, нарушения координации движений, ринит, состояние депрессии, конъюнктивит.

Передозировка

Если принимать Валокордин долгий период времени и не соблюдать разрешенную дозировку, то могут возникнуть проблемы со здоровьем. Основные симптомы передозировки:

• слабость;
• брадикардия (внезапное замедление ритма сердца);
• апатия;
• затрудненное дыхание, нехватка кислорода;
• психомоторные нарушения;
• интоксикация организма;
• головокружения, обмороки;
• сосудистый коллапс, нарушение рефлексов;
• резкое снижение артериального давления.

Противопоказания

В некоторых случаях запрещена терапия с помощью Валокордина. Противопоказания, описанные в инструкции к препарату:

• возрастная категория до 14 лет;
• острый инфаркт миокарда;
• печеночная и почечная недостаточность;
• болезни головного мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• индивидуальная непереносимость средства;
• алкоголизм;
• беременность, грудное кормление;
• кардиогенный шок.

Условия продажи и хранения

Приобрести успокоительное можно в любой аптеке без рецепта. Хранить капли или таблетки необходимо в недоступном для детей месте, при температуре не больше 15º С. Срок годности седативного средства составляет 5 лет.

Аналоги

Когда пациент по ряду причин не может лечиться Валокордином, то врач назначает аналоговые средства. Зачастую его заменяют такими препаратами:

Валекард - капли с успокоительным действием. Их прописывают при неврозах, функциональных поражениях сердечно-сосудистой системы, состояниях сильного нервного возбуждения.

Лекарство Барбовал при правильном использовании оказывает спазмолитическое, седативное, гипотензивное действие. Раствор эффективно расслабляет мускулатуру и устраняет метеоризм (вздутие живота).

Еще один аналог Валокордина - таблетки и капли Корвалол. Данный препарат дает выраженный спазмолитический и успокоительный эффект.

Корвалдин - это раствор, который восстанавливает нормальный сон, успокаивает нервную систему, снимает спазмы.

Таблетки Корвалтаб хорошо борются с бессонницей, помогают снизить возбудимость ЦНС, оказывают седативное действие.

Корвалкапс - это капсулы, которые назначают при тахикардии, незначительных спазмах коронарных сосудов, неврозах с высокой раздражительностью, вегетососудистой дистонии, бессоннице.

Цена Валокордина

Приобрести лекарственный препарат можно практически в каждом аптечном пункте Москвы и области. Еще его заказывают в интернет-магазине по доступной цене (действуют акции, скидки). Примерная стоимость средства представлена в таблице.

Существует множество лекарственных препаратов, обладающих успокоительным действием. Среди них особой популярностью пользуется Валокордин. Он широко применяется при проблемах с сердечным ритмом и других патологиях сердечно-сосудистой системы, а также при неврозах, стрессах, бессоннице.

Поэтому стоит подробнее рассмотреть, что собой представляет Валокордин, его состав, формы выпуска, для чего его назначают, какие он имеет противопоказания и побочные явления. Также важно знать, чем заменить лекарство в случае необходимости, и как отзываются о нем специалисты и пациенты.

Валокордин является комбинированным средством, фармакологическое действие которого обусловлено наличием в его составе 2 активных компонентов - фенобарбитала и этилбромизовалерианата. Остальные вещества имеют дополнительное вспомогательное действие.

Лекарство считается токсичным, поскольку фенобарбитал обладает психотропным воздействием на человеческий организм и может вызвать отравление. К тому же Валокордин при длительном применении вызывает привыкание. Поэтому его назначают только для симптоматической терапии.

Формы

Производится лекарство в 2 фармакологических формах:

Цены

Цена на препарат достаточно лояльная. Средние цены по Москве варьируются в пределах следующих показателей (Табл. 1).

Таблица 1 – Стоимость Валокордина:

Это только часть самых недорогих и популярных аптек в городе Москва, которые имеют в своем ассортименте такой препарат. Всего таких учреждений очень много, каждое из них предлагает свою цену на Валокордин.

Состав препарата, его действие

В состав препарата в каплях входят активные и вспомогательные компоненты:

Большой популярностью сегодня пользуются шипучие таблетки, которые не содержат фенобарбитал, но являются аналогом привычного Валокордина. Их название . В одной такой капсуле имеется 15 мг активного компонента доксиламина сукцината, а также вспомогательные вещества, среди которых натрий, лимонная кислота и другие. Это лекарство нового поколения, поскольку обладает успокоительным и снотворным действием, но не оказывает токсического воздействия на организм.

Показания и противопоказания

При каких заболеваниях или патологических состояниях целесообразно принимать Валокордин? Такое лекарство имеет ряд показаний к применению. Среди них:

В некоторых случаях принимать лекарство категорически не рекомендуется. Противопоказаниями к назначению Валокордина являются:

Инструкция по применению Валокордина

Препарат выпускается в форме капель или таблеток. От формы лекарства зависит дозировка и способ применения лекарства. Также нужно учитывать возраст пациентов, характер патологии и индивидуальные особенности пациента. Рассмотрим общие схемы, применяемые в кардиологии.

Капли

Принимают их внутрь перед употреблением пищи. Лучше всего предварительно растворить 30 или 40 мл препарата в воде и выпить полученный раствор залпом. Это максимальная разовая доза для взрослого человека.

В качестве средства для длительного лечения при сердечно-сосудистых патологиях рекомендуют пить по 20 капель трижды в день. Длительность такой терапии определяет лечащий доктор, но, как правило, он составляет не меньше двух месяцев. При паниках можно увеличить разовую дозу вдвое. Но такой прием должен быть разовым.

Таблетки

В одной таблетке Валокордина содержится 15 мг действующего вещества. Взрослому показано принимать по 1 или 2 таблетки в сутки внутрь, запивая их водой. При этом таблетка глотается целиком, ее не нужно крошить или разжевывать.

Как правило, рекомендуется пить по таблетке утром и вечером. При тахикардии для успокоения сердечного ритма можно принять сразу 2 таблетки. Шипучие таблетки Валокордин-Диксиламин перед применением бросают в воду, где они растворяются. Полученную смесь выпивают за один раз.

Как часто можно принимать лекарство?

Частоту приема и длительность лечения определяет лечащий врач. Это зависит от многих факторов, но как правило, разовая суточная доза составляет 1 или 2 таблетки или 30-50 капель. Этого достаточно для улучшения самочувствия при острых патологиях, которые провоцируют чрезмерное сердцебиение и повышение артериального давления. При панических атаках дозировка может быть увеличена с целью достижения максимально быстрого эффекта.

Чаще чем трижды в сутки принимать препарат не рекомендуется.

Можно ли использовать для лечения детей?

Это спорный вопрос. В некоторых случаях необходима экстренная помощь маленькому ребенку, а под рукой только такой препарат. В этом случае можно дать лекарство, но нужно соблюдать некоторые правила:

Терапия при беременности

В период вынашивания ребенка у женщин нарушается гормональный фон, а также снижается иммунитет. Поэтому многие их них страдают от различных заболеваний, приступов депрессии, раздражительности, перепадов настроения. Чтобы успокоиться, женщины часто просят прописать им седативные препараты, но не все они разрешены в этот период.

Этого достаточно, чтобы отказаться от назначения препарата беременным женщинам. Для них лучше справляться с названными состояниями другими способами (прогулки на свежем воздухе, позитивные эмоции, травяные чаи из мяты, ромашки).

Некоторые особенности применения

Какие существуют особенности применения препарата при разных патологических состояниях? Следует рассмотреть наиболее распространенные проблемы, при которых показан прием Валокордина.

При проблемах с артериальным давлением и тахикардией

Валокордин обладает седативным и сосудорасширяющим действием, поэтому он способен незначительно понижать артериальное давление. Но для людей с гипотонией такое действие противопоказано. Если резко повысилось давление, следует принять 20-30 капель или 2 таблетки препарата для его нормализации.

Усиление сердечного ритма – это очень распространенная патология сердечно-сосудистой системы. Причины такого состояния могут быть разные, поэтому при обнаружении такой проблемы нужно обратиться к врачу-кардиологу.

Если причиной тахикардии стал стресс, нервное перенапряжение, то можно некоторое время принимать успокоительные средства, в частности, Валокордин, самостоятельно. В этом случае препарат принимают по 15 капель до приема пищи трижды в день. Длительность лечения определяет лечащий врач, как правило, оно длиться до исчезновения признаков патологии.

При бессоннице

Состояние тревожности, стрессы, эмоциональные и физические перегрузки часто провоцируют нарушение сна. Чтобы не страдать от бессонницы человеку назначают по 20 капель или 2 таблетки лекарства, которые необходимо выпить непосредственно перед засыпанием.

Однако не стоит злоупотреблять применением этого препарата – если бессонница не проходит длительное время, а минимальная дозировка препарата оказывается со временем малоэффективной, то стоит обратиться к врачу – возможно речь идет о развитии серьезного патологического процесса в организме.

При вегетососудистой дистонии и панических атаках

Это заболевание, которое сопровождается нарушением сосудистой регуляции. Чаще всего оно возникает у женщин и подростков в связи с их нестабильным психоэмоциональным состоянием, нарушением гормонального фона. Валокордин назначается при кардиальной и гипертензивной формах патологии. При гипотензивной форме, когда наблюдается снижение давления, такое лекарство не применяется.

Для устранения симптомов дистонии пьют по 15 капель трижды в день на протяжении месяца. Более длительное лечение возможно только по предписанию врача.

Вследствие ВСД могут возникать возникают панические атаки – особые состояния, при которых человек настолько перевозбужден, что перестает себя контролировать. У него учащается биение сердца, повышается давление, в ушах шумит, появляется ощущения приближения смерти. Чтобы купировать тяжелую симптоматику, нужно выпить разово 40-60 капель Валокордина.

При герпесвирусных высыпаниях

Широко распространено применение Валокордина для лечения герпесной инфекции. В этом случае средство используют наружно. Несколько капель наносят на ватный диск и прикладывают к пораженным участкам кожи на 10 минут. Процедуру повторяют 6 раз в сутки. Лекарство способствует подсушиванию раны, ее дезинфицированию, а также устранению болевого синдрома. В некоторых случаях возможны местные аллергические реакции в виде покраснения и отека кожных покровов.

Валокордин необходимо принимать только при наличии соответствующих показаний и исключительно после консультации со специалистом, так как способ применения и дозировка при том или ином патологическом состоянии будет отличаться.

Побочные явления и меры предосторожности

Как и другие синтетические препараты, Валокордин имеет некоторые побочные эффекты. Выделяют такие негативные явления при приеме препарата:

• симптомы интоксикации (тошнота, рвота, боли в животе);
• психические нарушения;
• проблемы с координацией движения;
• ринит;
• конъюнктивит;
• аллергические реакции на коже (покраснение, зуд, отечность, жжение, диатез).

Самым опасным явлением при лечении седативными средствами считается передозировка. Она имеет свои признаки:

• сонливость;
• апатия;
• депрессивное состояние;
• головная боль и головокружение;
• снижение периферических рефлексов;
• резкое понижение давление;
• приступ тахикардии;
• нарушение дыхания.

В случае передозировки возможно развитие сосудистого коллапса, что может привести к коматозному состоянию. При появлении признаков передозировки следует срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение. При этом лечение будет симптоматическое, поскольку специального антидота не существует.

Чтобы не допустить негативных последствий следует соблюдать некоторые меры предосторожности. Среди них:

• Принимать лекарство только при наличии показаний.
• Не превышать рекомендуемую врачом дозировку.
• Не следует принимать лекарство слишком долго.

• Запрещено совмещать препарат с такими лекарственными средствами:

  • другими седативными препаратами (они усиливают действие друг друга);
  • транквилизаторами и нейролептиками;
  • медикаментами, которые метаболизируются в печени;
  • оральными контрацептивами, глюкокортикостероидами (фенобарбитал снижает их эффективность).

Также следует учитывать, что любые седативные средства воздействуют на центральную нервную систему. Поэтому при их приеме следует отказаться от действий, требующих внимания и высокой скорости реакции (например, управление автомобилем).

Совместимость с алкогольными напитками

Несмотря на то, что Валокордин обладает схожим с алкоголем действием - помогает расслабиться и успокоиться, расширяет сосуды, врачи категорически не рекомендуют их сочетать. Это связано с такими факторами:

Если на фоне приема Валокордина принять даже большое количество спиртного, то последствия могут быть очень серьезными:

• нарушение сердечной функции;
• резкое повышение АД;
• смертельный исход.

Аналоги и заменители

Некоторые средства имеют практически одинаковый состав с Валокордином, но стоят они дороже и обладают высокой эффективностью и безопасностью. Часто это связано с качеством сырья, которое использовалось для приготовления того или иного лекарства, а также с технологией производства. Рассмотрим наиболее популярные аналоги Валокордина:

Валокардин – препарат седативной группы, относящийся к комбинированному типу средств.

Главными компонентами лекарства являются валокардин, этилбромизовалерианат и фенобарбитал, а также эфирное масло перечной мяты, которая оказывает обезболивающее, сосудорасширяющее действие. Этот тип лекарства эффективно применяется в случае различных проявлений сердечно-сосудистых заболеваний и нарушений со стороны нервной системы.

На этой странице вы найдете всю информацию о Валокордин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Валокордин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Оказывает седативное и спазмолитическое действие..

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Цены

Сколько стоит Валокордин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 190 рублей.

Форма выпуска и состав

Валокордин в каплях представляет собой прозрачную жидкость, обладающую выраженным запахом.

В состав Валокордина входит несколько активных компонентов:

1. Этиловый эфир или этилбромизовалерианат. Это вещество обладает седативным эффектом, легким снотворным действием, снимает спазм;
2. Фенобарбитал – подавляет активность центральной нервной системы, благодаря чему удается снять эмоциональное напряжение.

Среди вспомогательных компонентов масло хмеля и мяты, этанол, очищенная вода.

Фармакологический эффект

Терапевтический эффект от применения Валокордина обусловлен фармакологическими свойствами его компонентов.

Фенобарбитал оказывает вазодилатирующее (сосудорасширяющее), седативное (успокаивающее) действие и мягкий снотворный эффект. Под его воздействием понижается возбуждение центральной нервной системы, а также создаются оптимальные условия для естественного сна.

Этилбромизовалерианат также обладает седативным и снотворным эффектом. Данный компонент оказывает спазмолитическое действие. Мятное масло обладает рефлекторной спазмолитической и сосудорасширяющей активностью.

Показания к применению

Валокордин назначают при следующих заболеваниях/состояниях:

• Неврозы, сопровождающиеся беспокойством, раздражительностью и страхом;
• Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы, включая кардиалгию и синусовую ;
• Бессонница (затрудненное засыпание);
• Состояние возбуждения с выраженными вегетативными реакциями.

Противопоказания

Его нельзя употреблять при следующих состояниях:

• в случае серьезных патологических процессов в почках или печени;
• при беременности и грудном вскармливании;
• при индивидуальной непереносимости отдельных компонентов лекарства;
• при печеночной порфирии острой или хронической формы;
• при хроническом алкоголизме, эпилепсии;
• при черепно-мозговых травмах и любых заболеваниях головного мозга, при которых снижается судорожный порог.

Применение при беременности и лактации

Строго противопоказано принимать медикамент при беременности и грудном вскармливании.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что принимают Валокордин внутрь, перед приемом пищи, по 15-30 кап, предварительно растворив в небольшом количестве (30-50 мл) воды, 2-3 раза в день. Разовая доза при необходимости (например при тахикардии) может быть увеличена до 40-50 кап.

Детям – по 3-15 кап/сут (в зависимости от возраста и клинической картины заболевания).

Длительность применения препарата устанавливается врачом индивидуально.

Побочные эффекты

В целом препарат хорошо переносится пациентами, однако в некоторых случаях возможно развитие следующих побочных эффектов:

1. Дыхательная система: гиповентиляция, апноэ.
2. Пищеварительная система: тошнота, рвота, запоры.
3. Сердечно-сосудистая система: брадикардия, снижение артериального давления, обмороки.
4. Нервная система: возбуждение, спутанность сознания, гиперкинезия, атаксия, угнетение ЦНС, ночные кошмары, нервозность, психические нарушения, галлюцинации, бессонница, беспокойство, головокружение
5. Другие реакции: головная боль, аллергические реакции (отек Квинке, кожная сыпь, эксфолиативный дерматит), лихорадка, поражение печени.

При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого являются: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюнктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений.

Передозировка

Передозировка препаратом может вызвать следующие отклонения:

• коллапс сосудов;
• кому;
• психомоторные нарушения;
• сонливость;
• тахикардию;
• головокружение;
• снижение давления.

В подобных случаях требуется проведение симптоматической терапии, до приезда врача следует принять угольные таблетки

Особые указания

Если препарат необходимо назначить в период лактации, решается вопрос о прекращении грудного вскармливания на время лечения.

При длительном применении Валокордина может сформироваться лекарственная зависимость, также возможно накопление в организме брома и развитие отравления.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном назначении с седативными ЛС, а также этанолом – усиление эффектов. Ускоряет метаболизм и ослабляет действие производных кумарина, ГКС, гризеофульвина, пероральных контрацептивных ЛС. Повышает токсичность ЛС, содержащих метотрексат.

Наименование:

Валокордин (Valocordin)

Фармакологическое
действие:

Фармакодинамика . Валокордин - комбинированный препарат, содержащий фенобарбитал и этилбромизовалерианат (этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты). В зависимости от дозы оба эти вещества оказывают седативное, гипнотическое действие, а в высоких дозах - наркотическое действие. Как и другие производные барбитуровой кислоты, фенобарбитал угнетает ингибиторную систему ретикулярной формации. Этилбромизовалерианат оказывает как спазмолитическое, так и седативное действие. При концентрации, которая содержится в Валокордине, этилбромизовалерианат действует как синергист фенобарбитала (быстрое проявление эффекта).

Фармакокинетика . Фенобарбитал всасывается быстро (непосредственно в желудке). Около 35% связывается с белками плазмы крови, часть, которая не связана с белками, фильтруется в почках.
Реабсорбция происходит при низком уровне pH. Обратная диффузия не происходит благодаря щелочности мочи. Около 30% фенобарбитала выводится в неизмененном виде с мочой, и только небольшая его часть окисляется в печени.
При длительном применении возникает накопление активного вещества в плазме крови, а также индукция ферментов печени. В результате этой индукции ускоряется процесс окисления фенобарбитала и других лекарственных средств.
Бром из этилбромизовалерианата выделяется очень медленно из организма. Если препарат применяется в течение длительного времени - возникает его накопление в ЦНС, что приводит к хронической интоксикации бромом.

Показания к
применению:

Функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (в т.ч. кардиалгия, синусовая тахикардия);
- неврозы, сопровождающиеся раздражительностью, беспокойством, страхом;
- бессонница (затруднение засыпания);
- состояния возбуждения, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями.

Способ применения:

Валокордин принимают внутрь, до еды, с небольшим количеством жидкости. Дозировка устанавливается индивидуально.
Взрослым назначают обычно по 15-20 капель 3 раза/сут. При нарушенном засыпании дозу можно увеличить до 30 капель.
Детям назначают из расчета 1 капля на год жизни ребенка и в зависимости от клинической картины заболевания.
Длительность применения препарата устанавливается индивидуально врачом.

Побочные действия:

Валокордин, как правило, хорошо переносится даже при длительном применении.
В отдельных случаях, в дневные часы может наблюдаться сонливость и легкое головокружение.
При длительном применении больших доз возможно развитие хронического отравления бромом, проявлениями которого бывают: депрессивное настроение, апатия, ринит, конъюктивит, геморрагический диатез, нарушение координации движений.
При проявлении каких-либо побочных (необычных) эффектов, не отраженных винструкции, необходимо сообщить о них лечащему врачу.

Противопоказания:

Выраженные нарушения функции почек и/или печени;
- беременность,
- период лактации;
- повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Препарат содержит 55 объемных % этанола и фенобарбитал, поэтому Валокордин® даже при правильном применении может ослаблять способность больных быстро реагировать в определенных ситуациях, как, например, при пребывании на улице или при обслуживании машин.
Это особенно сильно выражается при одновременном приеме алкоголя.
При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости; возможно накопление брома в организме и развитие отравления им.

Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:

При применении препарата с другими лекарственными средствами, угнетающими ЦНС, возможно взаимное усиление действия (седативно-снотворного эффекта), что может сопровождаться угнетением дыхания. Алкоголь усиливает действие препарата и может повышать его токсичность.
Лекарственные средства, содержащие вальпроевую кислоту, усиливают действие барбитуратов .
Фенобарбитал индуцирует ферменты печени и, соответственно, может ускорять метаболизм некоторых лекарственных средств, которые метаболизируются ферментами печени (например производных кумарина, антибиотиков и сульфаниламидов). Фенобарбитал усиливает действие анальгетиков, анестетиков, средств для наркоза, нейролептиков, транквилизаторов; снижает действие парацетамола, непрямых антикоагулянтов, метронидазола, трициклических антидепрессантов, салицилатов, дигитоксина.

Возможное влияние на концентрацию в крови фенитоина, а также карбамазепина и клоназепама . Ингибиторы МАО пролонгируют эффект фенобарбитала. Рифампицин может снижать эффект фенобарбитала. При применении с препаратами золота повышается риск поражения почек. При длительном одновременном применении с НПВП сущесвует риск образования язвы желудка и кровотечения.
Одновременное применение препаратов, содержащих фенобарбитал, с зидовудином повышает токсичность обоих препаратов. Нежелательно взаимодействие Валокордина (содержит фенобарбитал) с ламотригином, тиреоидными гормонами, доксициклином, хлорамфениколом, противогрибковыми препаратами (группа азолов), гризеофульвином, ГКС, пероральными контрацептивами из-за возможного ослабления действия указанных лекарственных средств.
Повышает токсичность метотрексата.

Беременность:

Противопоказан. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Передозировка:

Симтомы . Острые (от легких до среднетяжелых) отравления барбитуратами: головокружение, усталость, глубокий сон, от которого пациента невозможно пробудить.
Могут отмечаться реакции гиперчувствительности: ангионевротический отек, крапивница, зуд, сыпь.
Острое тяжелое отравление: глубокая кома, сопровождающаяся гипоксией тканей, поверхностное дыхание, сначала ускоренное, а затем замедленное, усиленное сердцебиение, аритмия, гипотония, брадикардия, сосудистый коллапс, снижение или потеря рефлексов, нистагм, головная боль, тошнота, слабость, нарушение сердечной деятельности, снижение температуры тела, снижение ЧСС, уменьшение диуреза.
При неоказании своевременной медицинской помощи возможен летальный исход в результате сосудистой недостаточности, дыхательного паралича или отека легких.
Длительный прием препаратов, содержащих бром, может привести к отравлению бромом, которое характеризуется такими симптомами: спутанность сознания, атаксия, апатия, депрессивное настроение, конъюнктивит, простуда, акне или пурпура.

Лечение . Случаи острого отравления Валокордином следует лечить так, как и отравления другими снотворными средствами и барбитуратами в зависимости от тяжести симптомов отравления. Пациента необходимо госпитализировать в отделение интенсивной терапии. Дыхание и кровообращение требуют стабилизации. Дыхательная недостаточность требует проведения искусственного дыхания, шок купируют введением плазмы и плазмозаменителей. В случае, если прошло много времени после приема препарата, необходимо промыть желудок (в желудок вводят 10 г порошка активированного угля и сульфата натрия). С целью быстрого выведения барбитурата из организма можно проводить форсированный диурез щелочами, а также гемодиализ и/или гемоперфузию.
Лечение отравлений бромом: выведение ионов брома из организма можно ускорить введением значительного количества р–ра столовой соли с одновременным введением салуретических средств.
При возникновении реакций гиперчувствительности назначить десенсибилизирующие препараты.

Форма выпуска:

Капли Валокордин для приема внутрь, во флаконах-капельницах по 20 и 50 мл.
Капли Валокрдин-Доксиламин капли 25 мг/мл: 20 или 50 мл во флаконе.

Условия хранения:

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.
Срок годности - 5 лет.
Условия отпуска из аптек - отпускается без рецепта.

1 мл капель Валокордин для приема внутрь содержит:
- этилового эфира бромизовалериановой кислоты - 2%;
- фенобарбитала -2%;
- масла мяты перечной - 0,14%;
- масла хмеля -0,02%;
- смеси спирта этилового - 96%;
- вода дистиллированная - до 10%.