Геморрой — что это, симптомы, признаки у взрослых, причины, стадии, лечение и профилактика. Как распознать начальные признаки геморроя и основные симптомы на поздних стадиях болезни? Как лечить геморройные

Что такое геморрой

Геморрой (от греч. haima -""кровь"", roe - ""течение"") - одно из самых распространенных заболеваний в проктологии , в основе которого лежит патологическое состояние кавернозных сплетений прямой кишки, сопровождающееся застоем в них крови. Геморрой проявляется периодическим кровотечением из узлов, их выпадением из анального канала и частым воспалением. Геморрою подвержены в равной степени мужчины и женщины

Классификация геморроя

Внутренний геморрой. При внутреннем геморрое имеется варикозное расширение геморроидальных вен, которые находятся в глубине анального канала, поэтому при обычном осмотре такие геморроидальные узлы не видны. Для того чтобы их увидеть, приходится прибегать к специальным методам исследования: аноскопии, ректоскопии. Также такие узлы можно выявить и при пальцевом ректальном исследовании. Такой признак заболевания как выпадение геморроидальных узлов может вызывать кровотечения при их травмировании во время акта дефекации. При значительной слабости связочного аппарата прямой кишки такие узлы выпадают во время дефекации или значительном натуживании. Кроме того, внутренние узлы при их выпадении и спазме анального сфинктера могут ущемляться. Чаще всего первые признаки внутреннего геморроя – это кровотечения.

Наружный геморрой. При этом типе геморроя геморроидальные узлы отмечаются снаружи, и их не стоит путать с выпавшими внутренними геморроидальными узлами. Чаще всего наружные узлы проявляются тромбозами. Кровотечений из наружных узлов, как правило, не бывает, так как при дефекации они не травмируются. Такой геморрой болит и доставляет неприятные ощущения при дефекации. А вот постоянный застой крови в них может привести к образованию в них тромбов. Внешне наружный геморроидальный узел может быть различного размера, от 3 мм и более, что зависит от его кровенаполнения. Наружный геморроидальный узел обычно покрыт кожей, в то время как выпавший внутренний узел – слизистой оболочкой анального канала.

Комбинированный геморрой. Как понятно из названия, при комбинированном геморрое у пациента имеет место сочетание наружного и внутреннего геморроя.

Возникновение геморроя

В норме у всех людей под слизистой оболочкой анального канала имеются наружное и внутреннее геморроидальные венозные сплетения, по своей структуре сходные с кавернозной тканью половых органов. Они играют значительную роль в удержании кишечного содержимого, обеспечивая полное смыкание анального канала при заполнении их кровью. В результате воздействия ряда факторов, у большинства людей взрослого возраста появляется увеличение геморроидальных узлов, и начинает развиваться геморрой.

Факторы, оказывающие влияние на развитие геморроя: запоры, натуживание; беременность, роды; наследственные факторы; малоподвижный образ жизни; продолжительное пребывание в положении стоя или сидя; чрезмерные физические нагрузки; занятия некоторыми видами спорта (верховая езда, велосипедный спорт, тяжелая атлетика); поднятие тяжестей; избыточный вес; острая, пряная пища; употребление спиртных напитков; продолжительное действие тепла (сауна, горячая ванна); длительная диарея (понос).

Симптомы геморроя у мужчин и женщин

Человек, у которого развивается геморрой, на первоначальном этапе время от времени может испытывать ощущение дискомфорта в области заднего прохода, что в большинстве случаев и является основным сигналом развития геморроя.

В дальнейшем появляются другие симптомы заболевания.

Ощущение инородного тела в анусе, тяжесть и воспаление геморроя. Данные проявления могут быть одними из первых симптомов геморроя. Они возникают из-за набухания и смещения внутренних складок анального канала. Могут беспокоить не постоянно, а лишь в определенное время.

Анальный зуд и жжение. Столь неприятные симптомы геморроя возникают в результате выпадения геморроидальных узлов, а так же выделения при этом крови и слизи, раздражающей слизистую оболочку и кожу в районе ануса. Хронический геморрой вызывает зуд в процессе дефекации.

Кровотечение. Это наиболее характерный для геморроя симптом. Кровотечения имеют периодический характер, а также могут различаться по продолжительности и своему цвету. В большинстве случаев они возникают при опорожнении кишечника, но не исключено их проявление и в промежуточный период. Кровь может выделяться в виде капель после выхода кала, а также присутствовать в самом кале. В зависимости от силы кровотечения кровь может оставлять различные следы - от мелких отпечатков на туалетной бумаге до крупных брызг на унитазе.

Выпадение геморроидальных узлов. Геморроидальные узлы – это расширенные вены сосудистых сплетений прямой кишки. Их выпадение является одним из самых характерных симптомов геморроя. Наблюдается прямая зависимость между данным симптомом геморроя и стадией заболевания. На первоначальной стадии выпавшие узлы легко вправляются вовнутрь самостоятельно, а на более поздних вправляются лишь в результате ручного вмешательства, либо не вправляются вообще.

Боли. В результате прогрессирующего развития геморроя и ущемления геморроидальных узлов нередким симптомом заболевания являются боли. Они могут возникать при опорожнении кишечника, при ходьбе, в положении сидя, а также иметь постоянный характер. Зачастую боли усиливаются при обострении геморроя.

Если вы имеете геморрой, и у вас возникает вопрос, к какому врачу обратиться, то ответ прост - следует записаться на прием к проктологу.

Уменьшить проявление симптомов поможет увеличение содержания в рационе пищевых волокон и жидкости. Хорошим источником пищевых волокон служат хлеб и продукты с отрубями, фрукты и овощи. Уменьшение силы и продолжительности натуживания во время дефекации позволит снизить давление на геморроидальные узлы и предотвратить их выпадение.

Течение и проявление геморроя

Для геморроя характерно обычно периодическое течение, то есть периода обострения и ремиссии.

Перечисленные симптомы и признаки геморроя наиболее часто беспокоят больных при развитии заболевания и являются серьезными сигналами для принятия экстренных мер.

Геморрой, как и многие другие заболевания, гораздо проще вылечить в начальных стадиях развития заболевания, в противном случае пациента ждет оперативное хирургическое вмешательство и длительный курс лечения. Если вовремя ничего не предпринять против геморроя, то недуг может сопровождаться возникновением на его фоне других заболеваний, таких как хроническая и острая анальная трещина, анемия, ректальный свищ, тромбоз, гнойники вокруг прямой кишки, ослабление способности к удержанию газов.

В запущенных случаях могут развиться такие осложнения острого геморроя, как массивные кровотечения, отёк анального отверстия, гнойный парапроктит (гнойное воспаление клетчатки), некроз (омертвение) тканей геморроидального узла.

Опасные последствия геморроя – это полипы и злокачественные опухоли кишечника, которые имеют сходные с геморроем симптомы. Боли и выделение крови при дефекации могут быть проявлением таких патологий прямой кишки, как полипы или рак.

Стадии	Симптомы	Клиническая картина
1	Кровотечения, дискомфорт	Геморроидальные узлы не выпадают из анального канала. Сосудистый рисунок слизистой оболочки усилен
2	Кровотечения, выпадение узлов, зуд, слизистые выделения	Геморроидальные узлы выпадают наружу во время дефекации, а затем самостоятельно вправляются
3	Кровотечения, выпадение узлов, анальный зуд, слизистые выделения	Геморроидальные узлы выпадают не только во время дефекации, но и при физическом напряжении и вправляются больным вручную
4	Кровотечения, постоянное выпадение узлов, анальный зуд, недержание сфинктера, болевой синдром	Постоянное выпадение геморроидальных узлов, при невозможности их вправления

Диагностика геморроя

Обследование у колопроктолога заключается в проведении комплексных процедур, среди которых стоит отметить осмотр прямой кишки. При осмотре можно выявить наружные геморроидальные узлы, а при осторожном раздвигании краев наружного сфинктера заднего прохода - внутренние узлы. С помощью пальцевого ректального исследования, которое следует проводить во всех случаях, кроме тех, когда отмечается обострение процесса, можно установить наличие уплотненных геморроидальных узлов, тонус сфинктера заднего прохода, выявить сопутствующие заболевания прямой кишки. Чтобы констатировать, что вылез геморрой, больному предлагают натужиться. Врач, кроме того, должен произвести ректороманоскопию. Тщательное обследование больного позволяет исключить анальную трещину, парапроктит, полипы и рак прямой кишки.

Геморрой - как лечить?

Геморрой считается заболеванием, от которого можно избавиться полностью. Современная медицина применяет целый ряд технологий, позволяющих излечить геморрой безболезненно и эффективно. Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания и выраженности симптомов Пациентам с первой стадией можно проводить консервативное лечение флеботропными препаратами (например, детралексом) в сочетании со свечами и мазями. Эти препараты помогают бороться с такими симптомами геморроя как боль и зуд, снимают отеки и воспаления, улучшают кровоснабжение, что, в свою очередь, сопутствует общему улучшению состояния больного. Однако полного излечения от геморроя медикаментозными методами достигнуть не удается. Более действенными являются малоинвазивные процедуры: инфракрасная фотокоагуляция и склеротерапия.

Методом выбора лечения больных второй стадией являются малоинвазивные процедуры. Прежде всего, это лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. В некоторых случаях можно проводить инфракрасную фотокоагуляцию и склеротерапию. Лечение перечисленными способами характеризуется небольшой травматичностью и малой болезненностью для пациента, что делает их весьма привлекательными.

На сегодняшний день лигирование латексными кольцами получает все большую популярность, являясь одним из самых эффективных методов лечения геморроя. Принцип действия метода заключается в том, что колопроктолог с помощью аноскопа получает доступ к геморроидальному узлу, после чего специальным инструментом – лигатором набрасывает на узел латексное кольцо. Латексное кольцо, напоминающее по своим свойствам резиновое, сдавливает ножку узла, нарушая этим его кровоснабжение, из-за чего узел отмирает и через 6 дней отпадает при дефекации.

Лигирование латексными кольцами не производится, если между внутренними и наружными геморроидальными узлами невозможно обозначить четкую границу, что встречается при комбинированном геморрое.

При третьей, если наблюдаются боли при геморрое, лучше проводить лечение, сочетающее несколько малоинвазивных процедур. Иногда приходится прибегать к хирургическому лечению - геморроидэктомии.

В четвертой стадии методом выбора является хирургическое лечение. При противопоказаниях к геморроидэктомии следует проводить склеротерапию в сочетании с лигированием геморроидальных узлов латексными кольцами и консервативную терапию, как поддерживающее лечение.

Любой геморрой лечит врач-проктолог, который при осмотре определяет, какой формы и размеров ваш геморрой, какую он имеет стадию, назначая по результатам анализов метод терапии.

Профилактика геморроя

Профилактика геморроя заключается главным образом в исключении факторов, способствующих его развитию, и включает:

• рациональный режим питания (избегать возникновения поносов и запоров, не увлекаться вредной – жирной, острой, пряной – пищей);
• привитие, начиная с детского возраста, определенных гигиенических навыков (тщательный туалет области заднего прохода после дефекации);
• спортивные нагрузки и гимнастика, что способствует нормализации моторно-эвакуаторной функции толстой кишки и предупреждению застоя крови в органах малого таза.

) — очень распространенное заболевание, возникающее в результате увеличения расположенных в области анального канала геморроидальных узлов . При неблагоприятных условиях, в геморроидальных тканях происходит застой крови, что приводит к увеличению в размерах геморроидальных узлов и разрушению связок и мышц, которые удерживают узлы внутри анального отверстия.

Геморроидальные узлы состоят из кавернозных телец , и располагаются в виде 3-х подушечек в анальном отверстии (это внутренние узлы) и 3-х подушечек внутри промежности возле анального канала (наружные узлы).

Выделяют внутренний геморрой, когда увеличены только внутренние геморроидальные узлы, и наружный , когда увеличены наружные узлы. Наблюдается также увеличение одновременно внутренних и наружных узлов, тогда можно говорить о комбинированном геморрое.

Кроме того, различают два типа геморроя – первичный и вторичный . Первичный возникает из-за повышения внутрибрюшного давления, при , тяжелом физическом труде, сидячей работе, частых , злоупотреблением острой, копченой пищей, . Вторичный появляется как следствие других заболеваний, например, при циррозе печени, опухолях, приводящих к нарушению венозного оттока крови от таза и прямой кишки. Выделяют также хронический и острый геморрой. Острая форма чаще всего является осложнением хронического геморроя. Геморроем страдает более 10% взрослого населения планеты.

Причины геморроя

Большинство специалистов сходится во мнении, что главная причина геморроя — дисфункция сосудов нижнего отдела прямой кишки, которая приводит к увеличению притока крови и ее застаиванию в прямой кишки, вследствие чего геморроидальные узлы увеличиваются. Еще одним фактором возникновения геморроя является так называемый механический фактор . Под воздействие неблагоприятных факторов и увеличенных геморроидальных узлов, происходит постепенное разрушение связочно-мышечного аппарата , который удерживает узлы в заднем проходе. Таким образом, в результате увеличения геморроидальных узлов, а также дистрофических изменений в связках и мышцах, удерживающих их внутри, они начинают смещаться к краю анального канала и выпадать из заднего прохода.

Однако это лишь один из возможных факторов, кроме того отмечаются следующие причины геморроя:

• наследственная предрасположенность к геморрою;
• частые запоры;
• длительное сидение в туалете, натуживание при дефекации;
• беременность и ;
• чрезмерное употребление острой, консервированной пищи, вызывающей раздражение в анальной области;
• частое употребление крепкого кофе, чая, спиртных напитков;
• малоподвижный, чаще сидячий образ жизни;
• сильные физические нагрузки;
• поднятие тяжестей;
• анальный секс;
• стрессовые ситуации;
• заболевания органов малого таза.

Симптомы геморроя

Обычно геморрой развивается постепенно, на начальном этапе дискомфорт ощущается только при расстройствах кишечника, после интенсивных физических нагрузок, перегрева или переохлаждения. Чаще всего геморрой протекает в хронической форме с периодическими обострениями.

Первые симптомы геморроя проявляются чувством дискомфорта в области анального отверстия, легких анальным зудом , жжением, чувством тяжести, появляется ощущение инородного тела, выделение ярко-красной крови при дефекации. Вследствие расширения и истончения стенок кавернозных сосудов образуются мелкие разрывы, в результате чего и появляется кровотечение . Эти симптомы могут беспокоить человека в течение нескольких лет. Постепенно симптомы усиливаются, появляются боли при дефекации, выделения крови во время дефекации, боль при ходьбе и во время сидения, в каловых массах могут наблюдаться кровяные разводы. Постепенное увеличение геморроидальных узлов и развитие дистрофических процессов в мышечно-связочном аппарате вызывают смещение узлов в строну анального отверстия. Это и приводит к их выпадению. На этом фоне может наблюдаться анемия , общая слабость, учащенное сердцебиение, снижение гемоглобина в крови.

Хронический геморрой подразделяется на четыре стадии :

Первая стадия характеризуется образованием геморроидальных узлов в прямой кишке, не выступающих из анального отверстия. Может наблюдаться дискомфорт во время дефекации, также могут быть кровотечения. Однако эти симптомы геморроя могут наблюдаться не всегда.

На второй стадии геморроидальные узлы во время дефекации выпадают из заднего прохода, но самостоятельно вправляются. Узлы увеличиваются в размерах, что приводит к тому, что истончаются стенки слизистых оболочек узла и к постоянным кровотечениям во время дефекации. Пациенты часто жалуются на жжение в области анального отверстия.

На третьей стадии мышечно-связочный аппарат удерживает узлы в анальном канале, но дистрофические изменения препятствуют нормальному сокращению этой мышцы, анальный сфинктер ослабевает, так что выпавшие во время дефекации узлы нужно вправлять самостоятельно. Беспокоит сильный зуд, наблюдаются обильные кровотечения. Потери крови могут привести к резкому снижению уровня гемоглобина в крови.

Четвертая стадия характеризуется тем, что геморроидальные узлы и слизистая оболочка прямой кишки выпадают при малейших физических усилиях. На этом этапе разрушается мышечно-связочный аппарат анального канала, который удерживал узлы. Наблюдается геморроидальных узлов , обильные кровотечения, непроизвольное отхождение жидкого кала, слизи.

Острый геморрой чаще всего является осложнением хронического геморроя и протекает с тромбозом наружных и внутренних болезненно отечных геморроидальных узлов. Выделяют три стадии острого геморроя .

На первой больные ощущают жжение в области анального отверстия, особенно после дефекации, геморроидальные узлы небольшие по величине, болезненны при .

При второй стадии боли в заднем проходе наблюдаются постоянно, усиливаются при ходьбе и в сидячем положении, пальпация уплотнившихся воспаленных геморроидальных узлов очень болезненна, повышается температура тела.

Для третьей стадии характерна отечность заднего прохода, тромбоз распространяется на геморроидальные узлы, узлы приобретают багровый или темно-вишневый цвет, боли очень интенсивные.

При любой форме заболевания требуется своевременное лечение геморроя, при его отсутствии выпавшие узлы постепенно некротизируются , слизистые оболочки изъязвляются, что может привести к острому .

Диагностика геморроя

Геморрой диагностируется при осмотре заднего прохода пациента. Наружные геморроидальные узлы определяются в виде бахромок , окружающих анальное отверстие. На первой стадии болезни внутренние геморроидальные узлы определяются с трудом, а при развитии заболевания начинают появляться в просвете анального канала, при натуживании они могут выпадать. Основная диагностика геморроя включает:

• пальпирование прямой кишки;
• ректороманскопия проводится для осмотра слизистой оболочки прямой и нижнего отдела сигмовидной кишки;
• колоноскопия проводится для определения состояния слизистой прямой кишки;
• аноскопия , проводимая при геморрое, дает возможность оценить наличие, расположение и степень увеличения внутренних узлов. С помощью аноскопии проводится выбор метода лечения.

Такие комплексные исследования позволяют также выявить сопутствующие болезни органов желудочно-кишечного тракта, и, при необходимости провести лечение.

Лечение геморроя

Выбор метода лечения геморроя зависит от стадии заболевания, степени выраженности симптомов, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Для лечения геморроя обычно проводится комплексное лечение.

На начальном этапе хронический геморрой (1-ая и 2-ая стадии) подлежит консервативному лечению , направленному на борьбу с обострениями, сопровождающимися кровотечением, для ликвидации болевого синдрома. Если начать лечение вовремя, то это может очень замедлить ход развития заболевания. Очень важным является соблюдение специальной диеты и правильного режима питания, с регулярным опорожнением кишечника. Из рациона нужно исключить острые, пряные, жирные блюда, алкоголь. Нужно употреблять продукты, богатые растительными волокнами (свежие овощи, зерно, зерновые культуры), отруби, пить больше минеральной воды, регулярно заниматься спортом, обмывать задний проход прохладной водой после дефекации . Без соблюдения этих правил обострения заболевания будут повторяться чаще.

Лечение геморроя успешно использует как общие, так и местные обезболивающие средства , мазевые компрессы, противовоспалительные и флеботонические препараты. Свечи в основном применяются при внутреннем геморрое, мази – при наружном.

При наличии зуда и других болезненных ощущений рекомендуется применять ректальные свечи с , , на основе масла какао или ланолина . При лечении хронического геморроя применяют свечи с тромбином . Болевые синдромы, связанные с воспалительными процессами в тромбированном узле или в окружающих тканях, снимают с помощью ненаркотических ( , ), а также местных комбинированных обезболивающих препаратов в виде мазей и гелей ( , ).

На окружающие узел ткани для снятия воспаления наносят мазевые компрессы ( , ). При зуде можно делать компрессы из мази с , свечи с . Тромбоз геморроидальных узлов лечится применением комбинированных препаратов, с обезболивающими, противовоспалительными и тромболитическими компонентами, снимающими воспаление в узлах (гельпан , венобене ).

При кровотечениях применяют гемостатические препараты, которые рассасываются при введении в анальный канал, образуя пленку, блокирующую кровоточащие участки узлов (губки с адроксоном , берипласт ). Врачи также назначают флеботонические препараты, которые повышают тонус сосудов ().

Для повышения эффективности местных препаратов, необходим прием средств, улучшающих тонус венозных сосудов и препятствующих тромбообразованию ( , детралекс , ). При хронических формах геморроя применение комбинированной медикаментозной терапии может дать положительный временный эффект.

Все большее распространение получают малоинвазивные методы лечения геморроя, проводимые амбулаторно. Операция необходима, если у пациента наблюдаются выпадения геморроидальных узлов, которые нельзя вправить на место, сильные ректальные боли, зуд, кровотечение. Для лечения пациентов 1-й и 2-й стадий геморроя применяют следующие методы:

• склеротерапию (введение в узел вызывающего уплощение сосуда склерозирующего вещества);
• фокусную инфракрасную коагуляцию (воздействие тепловой энергии на узел, вызывающей склеивание сосуда из-за испарения внутриклеточной воды);
• лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами (на основания узлов накидывается кольцо, вызывающее нарушение из кровоснабжения, вследствие которого узлы отторгаются);
• криотерапию (замораживание узла на 2-3 мин., после чего последний отмирает).

Еще одним распространенным методом лечения геморроя является метод Лонго (усечение участка слизистой оболочки прямой кишки выше геморроидального узла). Хирургическое удаление узлов (геморроидэктомия ), показана на 3-й и 4-й стадиях заболевания, при наличии больших узлов, обильного кровотечения, сопутствующих заболеваний прямой кишки. Недавно начали применять метод геморроидэктомии стэплером (скобами) – круговое наложение скобок на выпячивания аноректальной слизистой с помощью стэплера.

Нужно отметить, при всей их малотравматичности и незначительной болезненности (кроме геморроидектомии) этих манипуляций, после их проведения могут развиться осложнения, а именно: рецидивы заболевания, ректальные кровотечения, выраженный болевой синдром, парапроктит.

Важно помнить, что симптомы геморроя могут являться проявлениями других заболеваний, например аноректального кровотечения, опухолей прямой кишки и анального канала, , , травм прямой кишки, выпадения анального канала и многих других. Поэтому при первых появлениях указанных выше симптомов, не откладывайте визит к врачу.

В домашних условиях, для уменьшения отеков и болей, при геморрое показаны сидячие теплые пятнадцатиминутные ванны 3 раза в день после дефекации. В воду можно добавить раствор перманганата калия (), или же отвар из лекарственных трав – крапива, листья ольхи, клевер, траву перечного горца. В аптеке можно приобрести специальный противогеморроидальный сбор .

При лечении геморроя очень часто используются народные средства, но без консультации с врачом самолечение может привести к нежелательным последствиям. Геморрой у беременных лечат только под наблюдением врача, не при каких обстоятельствах не следует применять народную медицину во время беременности.

Доктора

Лекарства

Профилактика геморроя

Профилактика развития геморроя, как до развития заболевания, так и после операции заключается в нормализации деятельности пищеварительного тракта, соблюдении малокалорийной диеты, лечении запоров. Чтобы не допустить образование геморроя нужно обеспечить нормальное функционирование кишечника, бороться с расстройствами стула, избегать перенапряжения при дефекации.

Также следует правильно питаться, употреблять как можно больше минеральной воды, ограничивать употребление острой, пряной и маринованной пищи, спиртных напитков, вызывающих приток крови в область малого таза, соблюдать правила гигиены, обмывать задний проход прохладной водой после дефекации, регулярно заниматься физическими упражнениями. Стоит избегать переохлаждений. При сидячей работе каждый час стоит 10 минут выполнять несколько физических упражнений стоя. Беременным рекомендуется гимнастика , пешие прогулки .

Геморрой у беременных

Очень часто геморрой появляется во время и родов. Причинами появления геморроя является пережим увеличенной маткой вен кишечника , что приводит к ухудшению кровотока от кишечника и от промежности. Вены увеличиваются в диаметре и меняют форму. Периодические запоры у беременных также могут провоцировать появление геморроя.

Однако у большинства женщин симптомы геморроя проходят послеродовой период, поэтому считается, что причинами геморроя могут быть гормональные изменения . Лечить геморрой нужно сразу же после обнаружения первых его симптомов. Важно бороться с запорами, например, принимая препараты для послабления стула ( , Ламинарид, Метилцелюлозу), соблюдать правила гигиены (подмывание анального отверстия после дефекации). Медикаменты от геморроя ( , и др.) используются в основном наружно в виде мазей и свечей. Оперативное вмешательство проводят лишь при тяжелых случаях.

Профилактика геморроя должна проводится с первых дней беременности – составить грамотный рацион для предупреждения запоров, не носить тугие пояса, проводить больше времени на свежем воздухе, полезны пешие прогулки.

Диета, питание при геморрое

Список источников

• Воробьев Г.И. Геморрой / Г. И. Воробьев, Ю. A. Шелыгин, Л. A. Благодарный. - М. : Литтерра, 2010.
• Ривкин, В. Л. Геморрой. Запоры / В. Л. Ривкин, Л. Л. Капуллер, Запоры. - М.: Медпрактика, 2000.
• Основы колопроктологии (под ред. Г.И. Воробьева) МИА. 2006.

По данным всемирной организации здравоохранения геморрой возникает у 15% населения, на самом же деле эта цифра больше в 2 – 3 раза. Геморрой состоит из воспаленных, патологически расширенных геморроидальных вен прямой кишки, которые образуют узлы.

От чего появляется геморрой и почему у одних он есть, а у других нет, квалифицированно может ответить врач проктолог.

Если в недалеком прошлом считалось что главная причина его появления – сидячая работа, то сегодня доказаны несколько факторов риска, способствующих возникновению геморроя, о которых мы подробнее расскажем дальше.

Причины появления

Перечислим основные причины, отчего может появиться геморрой у мужчин и женщин:

1. Наследственность. Слабые стенки сосудов, провоцирующие варикозное расширение вен, передаются по наследству на генетическом уровне. В практике наблюдаются целые поколения родственников, страдающих варикозом и, как правило, у них бывает геморрой.
2. Беременность и роды. Наступление беременности серьезное испытание для организма женщины. Развивающийся плод и увеличивающаяся в размерах матка оказывают давление на внутренние органы. Происходит нарушение баланса притока и оттока крови к органам малого таза. В этот период образуется внутренний, скрытый геморрой. Внешний геморрой у женщин проявляется во время родов. Прохождение ребенка по родовым путям провоцирует сдавливание венозных сплетений. Отток крови нарушается, внутренние узлы геморроя увеличиваются в размерах и во время потуг выпадают наружу.
3. Подъем тяжестей. Физические нагрузки и занятия спортом (тяжелая атлетика, гиревые упражнения) предполагают при поднятии тяжестей повышение внутрибрюшного давления и прилива большого объема крови в сосуды, расположенные вблизи прямой кишки. Мышцы сфинктера находятся в постоянном напряжении, что приводит к их ослаблению. Геморрой у мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом, и у тяжелоатлетов — явление довольно распространенное.
   
4. Малоподвижный образ жизни проктологи ставят на первое место среди причин, из-за которых начинается геморрой. Чем меньше человек двигается, тем медленнее происходит кровообращение в его кровеносных сосудах. Циркуляция крови в органах малого таза нарушается. Застой крови в геморроидальных сплетениях приводит к их расширению и деформации.
5. Нестандартные сексуальные отношения. Занятия нестандартным сексом – прямая дорога к образованию геморроидальных узлов. При проникновении полового члена в анус происходит возбуждение нервных окончаний в области заднего прохода, что вызывает активизацию деятельности кровеносной системы. Но анус не является местом, предназначенным для интимной близости: он не эластичен, не может растягиваться для принятия больших предметов, мышцы находятся в постоянном напряжении. Это не дает возможности крови нормально циркулировать в органах малого таза и вызывает геморрой.Утверждение, что анальным сексом можно вылечить геморрой – миф.
6. Хронические заболевания. Болезни желудочно-кишечного тракта, вызывающие запоры часто являются первопричиной появления геморроя. Запоры и геморрой – явления тесно связанные друг с другом. Дефекация твердыми и сухими каловыми массами способствует образованию воспалительных процессов в области ануса. А чрезмерное натуживание виновато в том, что вылазит геморрой. Кроме заболеваний ЖКТ спровоцировать геморрой могут цирроз печени, гипертония, атеросклероз, варикозное расширение вен нижних конечностей, сахарный диабет.
7. Питание. От питания зависит состояние здоровья, самочувствие, внешний вид. Перекусы на ходу, еда всухомятку, увлечение острыми блюдами могут вызвать запоры. «Заедание» проблем, перекусы во время просмотра телевизора, чипсы, сухарики, газированные напитки приведут к ожирению. А в результате ожирения и запоров появляется геморрой.

   
   Фастфуд — «лучший друг» геморроя!

8. Диеты и клизмы. Это становится причиной заболевания совсем юных пациенток. Геморрой у девушек возникает в связи с тем, что они часто сидят на жестких диетах и практикуют ежедневные клизмы, расслабляющие ректальные мышцы.

Геморрой не относится к инфекционным или вирусным заболеваниям, поэтому он не может передаваться от одного человека к другому воздушно-капельным или контактным путем. Другими словами, никакой вирус не вызывает геморрой, причины его появления кроются в другом.

Повышенное давление также является фактором риска для развития геморроя. У гипертоников кровь усиленным потоком движется к органам малого таза и переполняет венозные сплетения. Приток крови превышает отток, и кавернозные тела длительное время остаются наполненными. Это является катализатором возникновения геморроя.

Какой бывает геморрой?

Геморрой бывает двух видов – внутренний и внешний. Многие пациенты не знают, где появляется геморрой внутренний, а где расположен внешний. Почему они так называются и чем они отличаются друг от друга.

• Внутренний геморрой – образование геморроидальных узлов на венозном сплетении варикозных вен. Он образуется под слизистой оболочкой, вдоль зубчатой линии анального канала, внутри прямой кишки. Заболевание протекает безболезненно, может быть обнаружено только при обследовании. При внутреннем геморрое выпадение узлов не происходит.
• Внешний геморрой формируется из венозного сплетения под кожей ануса. Воспаленные узлы выпадают наружу и хорошо видны при визуальном осмотре. Внешний геморрой вызывает анальные трещины и болезненные ощущения.

Существует 2 типа протекания заболевания – острый и хронический.

Острая стадия сопровождается сильными болями, кровотечениями, воспалением кожных покровов в области заднего прохода. Геморроидальные узлы набухают, имеют синюшный оттенок. Общее состояние характеризуется недомоганием и повышением температуры тела.

Хроническая стадия болезни развивается постепенно. Пациенты чувствуют незначительную тяжесть в области ануса, которая усиливается после дефекации. Возможны кровянистые выделения из заднего прохода, геморроидальные узлы периодически выпадают. Незначительная болезненность постепенно усиливается. Хроническая стадия проходит 4 этапа развития.

Как долго развивается?

Геморрой может развиваться в течение длительного времени, периодически воспаляясь и исчезая на некоторое время.

• 1 этап. Усиливается и зрительно проявляется рисунок сосудов слизистой оболочки. Начинаются дистрофические изменения в мышечно-связочном каркасе. Появляются дискомфортные ощущения в области заднего прохода, чувство не полного опорожнения после дефекации. Геморроидальные узлы не выпадают, кровотечения редкие и незначительные.
• 2 этап. Узлы небольших размеров выпадают и самостоятельно исчезают. Возможны кровотечения. Появляется зуд. Заметна незначительная дистрофия мышц и связок.
• 3 этап. Объем кровотечений увеличивается. Узлы сильно воспаляются, после выпадения самостоятельно не исчезают, но легко заправляются руками. Мышцы теряют эластичность. Зуд усиливается.
• 4 этап. Геморроидальные узлы воспалены, руками не заправляются. Если удается их заправить, они выпадают тут же обратно. Нестерпимый зуд практически круглосуточно. Боль ощущается постоянно. При дефекации регулярные кровотечения. Мышечно-связочный каркас утрачивает свою функцию. Возможно недержание кала.

На картинке: схематичное изображение всех стадий геморроидальной болезни

Симптомы при геморрое

Симптоматика геморроя хорошо изучена. Признаки болезни сложно спутать с какими-либо другими:

• Кровь в каловых массах.
• Болевые ощущения при дефекации и после нее.
• Зуд в области заднего прохода.
• Чувство неполного опорожнения.
• Геморроидальный узел выскакивает наружу.
• Уплотнение в области ануса.
• Кровотечения во время и после дефекации.
• Недержание кала.

При появлении признаков геморроя необходима консультация врача проктолога. При образовании злокачественных опухолей симптоматика может совпадать.

В каком возрасте может появиться?

Заработать геморрой могут и мужчины, и женщины. Врачи утверждают, что несколько десятилетий назад геморроем болели только возрастные пациенты.

Сейчас болезнь «помолодела». Гиподинамия, постоянное времяпровождения за компьютером – причина того, что геморрой в 17 лет не такая уж редкость.

Поэтому на тему про возраст риска появления геморроя, врачи говорят, что можно заболеть и в любом возрасте, даже самом юном.

Как лечить?

Лечение зависит от течения болезни, стадии развития и состояния пациента.

Консервативная терапия — лекарственными препаратами лечат геморрой на начальных этапах развития болезни:

• Таблетки укрепят стенки сосудов, остановят воспалительный процесс, обезболят, стабилизируют кровоток.
• Препараты местного назначения (свечи, мази) окажут антисептическое действие, снимут воспаление, зуд.

Малоинвазивные методы применяют при остром течение болезни с выпадением узлов, кровотечением, болью и зудом:

• Склерозирование – введение лекарственных препаратов в геморроидальные узлы с целью склеивания и замещения их соединительной тканью.
• Лигирование – защемление латексным кольцом основания узла, при котором прекращается его кровоснабжение и происходит постепенное отмирание.
• Лазер – процедура дорогостоящая и малодоступная, практически не используется.

Хирургическое лечение предполагает госпитализацию до 10 суток, применяется в сложных случаях, если другие методы не эффективны.

Геморроидальные узлы под наркозом удаляют и накладывают швы. После хирургической операции требуется реабилитационный период с консервативным лечением.

Содержание

С появлением зловещих симптомов люди не спешат в больницу, стесняясь направляться за помощью к специалистам. Как лечить геморрой, почему важно при заболевании показаться врачу, а не пользоваться народными средствами дома? Ответы на вопросы следует знать каждому человеку. При ограниченной подвижности, неправильном питании, геморрой может поразить любого. Если его лечить с возникновением первых признаков, можно справиться без тяжелых осложнений.

Что такое геморрой

Появление в кале крови, болей, жжения в зоне заднего прохода – симптомы серьезной болезни. Геморрой – это патология кавернозных вен прямой кишки, вызывающая нарушение кровообращения. В результате появляются узлы, которые воспаляются, при дефекации травмируются с образованием трещин, как на фото. Если их не лечить и сохранить неблагоприятные факторы, шишки могут выпадать из ануса, образовывать тромбы, требующие операции. Причиной геморроя становятся:

• сидячая работа;
• запоры;
• ожирение;
• беременность;
• воспаления;
• физические нагрузки.

Какой врач лечит

Слишком важно обратиться к специалистам, когда появились первые симптомы – жжение, зуд, кровь при дефекации. Можно справиться с геморроем за короткий период, не прибегая к оперативным вмешательствам. Следует воспользоваться консультацией врачей узкой специализации – проктолога, колопроктолога, призванных лечить прямую, толстую кишку. Способен помочь флеболог, компетентный в вопросах патологии вен.

Если не лечить геморрой, он самостоятельно не пройдет. Необходим грамотный подход к решению проблемы. В небольших клиниках не всегда есть узкие специалисты, геморрой лечит:

• терапевт – проводит осмотр, назначает обследования;
• хирург – порекомендует методику, как лечить, при осложненных случаях проведет операцию;
• гинеколог – болезнь часто сопровождает беременность, врач знает, как помочь будущим мамам.

Лечение­

Чтобы избавиться от мучительных симптомов, необходимо проведение определенных мероприятий. Геморрой и его лечение требует корректировки привычной жизни. Требуется:

• изменить рацион для исключения запоров;
• увеличить физическую активность;
• сменить работу, связанную с тяжелыми нагрузками;
• заниматься профилактикой образования геморроидальных узлов;
• применять обмывания прохладной водой.

Терапия включает такие методы:

• применение препаратов в форме капсул, таблеток для тонуса вен, нормализации кровотока;
• использование снаружи мазей, кремов, снимающих боль, воспаление;
• употребление свечей внутрь ануса для заживления ранок, остановки кровотечения;
• действие физиопроцедур, уменьшающих отечность, болезненность;
• прикладывание пиявок, снижающих венозный застой.

Наружный­

Когда развитие болезни находится на начальном этапе, можно лечить патологию правильным питанием, исключающим запор. В запущенном состоянии требуются другие меры. Лечить наружный геморрой следует при наличии:

• болей в геморроидальных узлах – свечами с анестезином – Релиф Адванс;
• воспаления – таблетками Диклофенак, мазью Левомеколь;
• запоров – слабительным Антрасеннин;
• кровотечения – Адроксоном;
• тромбов – Гепариновой мазью;
• комплекса симптомов: отека, кровотечения, воспаления – таблетками Пайлекс;
• осложнений – оперативными методами.

Внутренний­

Слабовыраженные симптомы болезни требуют особого внимания – можно вовремя остановить воспаление кавернозных вен, образование узлов. Для лечения этой формы врачи могут назначать:

• венотоники – таблетки Флебодиа;
• местные противовоспалительные – свечи Релиф Адванс;
• тромболитики – мазь Троксевазин;
• анальгетики – суппозитории с красавкой;
• ранозаживляющие – масло облепихи;
• антисептики – свечи, мази Ихтиоловые;
• кровоостанавливающие – таблетки Дицинон, суппозитории Тромбин.

­У беременных

Заболевание в период ожидания малыша может возникать, когда растущий плод начинает оказывать давление на соседние органы. Необходимо действовать осторожно, чтобы не навредить ребенку. Лечить геморрой у беременных начинают с нормализации стула слабительными средствами, правильным питанием. При этом будет полезно:

• соблюдение гигиены;
• повышение двигательной активности;
• использование сидячих ванночек с травами.

Безопасным считается применение строго по назначению гинеколога лекарственных средств местного действия. Эффективно лечить и свечами:

• Натальсид, останавливающие кровь;
• с облепихой, заживляющие небольшие трещины;
• метилурациловые, способствующие регенерации тканей;
• Релиф, снимающие воспаление, жжение, боль;
• Ихтиоловые, устраняющие отечность, зуд, дезинфицирующие.

Традиционные методы­

В медицине используются разнообразные подходы для борьбы с симптомами этого заболевания. Традиционные методы лечения геморроя подразумевают использование лекарственных средств, противодействующих всевозможным его проявлениям. Могут наблюдаться воспаления, образование тромбов, присоединяться инфекции, кровоточивость, боли. Только доктор определяет, как правильно лечить, назначит курс, учитывая симптомы, стадию геморроя. Обладают целительными свойствами:

• таблетки;
• мази;
• капсулы;
• свечи;
• гели;
• кремы;
• инъекции;
• комплексные мероприятия.

Препараты

При остром воспалении кавернозных вен лечение геморроидальных узлов проводят при помощи медикаментозных средств. Их действие направлено на устранение конкретных симптомов. Проктологи назначают лекарственные препараты для лечения геморроя:

• снимает боль – Новокаин;
• убирает воспаление – Ибупрофен;
• останавливает кровотечение – Фенилэфрин;
• устраняет спазмы – Белладонна;
• борется с микробами – Триклозан.

Обострение заболевания требует особого внимания. В этот период нужно лечить с применением лекарственных средств:

• Анусон – создает пленку, препятствующую вытеканию крови;
• Детралекс – укрепляет вены, повышая их тонус;
• Троксевазин – уменьшает отеки, снимает воспаление;
• Гинкго Билоба – увеличивает эластичность сосудов;
• Аскорутин – улучшает микроциркуляцию;
• Диосмин – снижает проницаемость капилляров.

Свечи

Особой эффективностью отличается использование ректальных суппозиториев. Чтобы лечить успешно, следует ставить их на ночь. Кишечник при этом должен быть опорожненным. Хорошие результаты дает лечение геморроя свечами:

• Релиф Адванс – способствуют заживлению ранок, не позволяют развиться инфекции, купируют боль;
• Метилурациловые – останавливают кровь, восстанавливают пораженные ткани;
• Натальсид – уменьшают жжение, зуд, обладают антисептическим действием;
• Облепиховые – быстро заживляют трещины;
• Ультрапрокт – оказывают оперативное действие, снимают боли.

Комплексное­

Хотя при воспалительном процессе чаще бывает выраженность какого-то одного симптома, желательно лечить заболевание комплексно. Для этого используются лекарственные препараты, процедуры, рецепты народной медицины. Важно, чтобы все назначения делал доктор. Комплексное лечение геморроя включает:

• приемом таблеток, дающих разнообразный эффект;
• наружное использование кремов, гелей, мазей;
• прикладывание компрессов, примочек;
• постановку свечей;
• применение клизм;
• практику инъекций;
• использование диеты;
• при возникновении осложнений – операции.

Уколы­

Существует метод, при котором геморроидальные узлы могут лечить с использованием инъекций. В шишку вводят склерозирующий состав, с помощью которого ограничивается поступление к ней крови. Узел начинает уменьшаться, пока не прекратит существование. В проктологии принято также лечить уколами от геморроя, препятствующими развитию воспаления, уменьшающими боли:

• Кетонал;
• Диклофенак;
• Новокаин – дополнительно применяется для анестезии перед операциями.

Чем мазать­

Когда заболевание проявляется снаружи, лечить у больного мучительные симптомы помогают мази. Их назначение зависит от состояния пациента, стадии развития болезни. Мазать геморрой необходимо после проведения гигиенических процедур. Современные средства:

• обезболивающее – Ауробин;
• противовоспалительное – Ибупрофен;
• тромболитическое – Гепатромбин Г;
• заживляющее – Постеризан;
• кровоостанавливающее – Релиф;
• снимающее боль, сужающее сосуды – Проктогливенол;
• спазмолитическое – Левосин;
• препятствующее тромбообразованию – Лиотон.

Операция

Когда заболевание перешло в хроническую форму, оно может проявляться кровоточащими, выпадающими узлами, доставляющими пациенту массу проблем. Для этого применяют операционные методы. К ним относятся:

• склерозирование вен в месте расширения;
• фотокоагуляция – прижигание воздействием инфракрасных лучей;
• удаление узлов жидким азотом.

Операционное лечение предполагает и другие методы воздействия:

• использование радиолучевого скальпеля;
• выжигание тканей высокой температурой лазера;
• тромбэктомию – удаление тромбов из геморроидальных узлов;
• применение уплотняющих латексных колец для отключения вен от питания шишки;
• геморроидэктомию – иссечение при помощи скальпеля пораженных тканей в области заднего прохода.

Диеты

Провоцирующими факторами развития болезни считаются запоры, применение продуктов, способствующих ломкости сосудов, расширению вен. В этой ситуации необходимо лечить пациента соблюдением диеты. Основные правила:

• необходимо исключить сухую пищу;
• еда должна содержать клетчатку, способствующую правильному формированию каловых масс;
• практиковать дробное питание по времени.

В рационе должны присутствовать богатые клетчаткой овощи, фрукты, послабляющие продукты – чернослив, курага, свекла. Не нужно забывать о цельнозерновом хлебе, крупах, кроме манки, риса. Полезным будет употребление кисломолочных продуктов – кефира, простокваши. Лечение геморроя диетой предполагает исключение:

• алкоголя;
• острых приправ;
• сдобы;
• копчений;
• соусов;
• жареных блюд;
• макарон.

В домашних условиях

Заболевание имеет симптомы, схожие с более опасными патологиями, например, раком. Если лечить самостоятельно, можно на короткий срок ослабить симптомы, но не исключить прогрессирования процесса. Важно вовремя обратиться за правильной диагностикой к специалистам. Лечение геморроя в домашних условиях должно стать дополнением к комплексу оздоровительных мероприятий. Практика включает употребление средств собственного изготовления в виде отваров, настоев. Можно лечить с их использованием для:

• ванн;
• компрессов;
• примочек;
• свечей;
• мазей.

Первая помощь в домашних условиях

Можно дома оказать больному экстренную помощь, снять острые симптомы, чтобы затем его начал лечить доктор. Поддержка включает лекарственные средства, народные рецепты. Первую помощь при геморрое в домашних условиях оказывают:

• нестероидные противовоспалительные препараты, купирующие боль, воспаление – таблетки Ибупрофен;
• кровоостанавливающие средства – Викасол;
• снимающие острые симптомы – Гинкго форте;
• действующие длительное время – таблетки Детралекс;
• успокаивающие – самодельные ледяные свечи с травами;
• снимающая зуд, сильную боль, останавливающая кровь – гемостатическая губка.

Ванны

Существуют рецепты целителей, которые одобрены проктологами, но лечить ими следует только в случае рекомендаций. Как избавиться от геморроя в домашних условиях? Лечить можно при помощи ванн, которые отличаются способом применения. Традиционные – сидячие – для их приготовления используются сборы трав, цветки ромашки, кора дуба. Делают ванночки ежедневно по 15 минут при температуре 36 °C. Не менее полезны холодные процедуры. Для проведения необходимо:

1. Взять 2 ложки травы.
2. Залить стаканом кипятка.
3. Выдержать на огне 10 минут.
4. Настоять час.
5. Процедить.
6. Вылить в таз, добавить воды до 4 литров.

Применяются и другие ванны при геморрое в домашних условиях.Они могут лечить при помощи горячего дыма. Для проведения такой процедуры потребуется:

1. Раскалить на огне кирпич.
2. Положить на него толченый чеснок, измельченный лук или деготь.
3. Накрыть сосудом с отверстием – старым ведром, бидоном.
4. Аккуратно расположиться над выходящим дымом, чтобы он мягко прогревал пораженные участки ануса.
5. Продолжительность сеанса – 15 минут, курс не менее недели.

Вазелин­

Лечение геморроя дома при помощи вазелина поможет восстановить слизистую оболочку, улучшить кровообращение, сделать эластичной кожу. Им смазывают воспаленные ткани. Можно лечить более эффективно, добавив в него активные компоненты. Просто сделать смесь вазелина от геморроя и:

• Цинковой мази в равных пропорциях. Подсушит, устранит зуд, обезболит.
• Меда в одинаковых частях. Снимет отек, ускорит заживание слизистой.
• Столовой ложки сока клюквы – вазелина необходимо 50 грамм. Природный антибиотик устранит нагноение, подсушит мокнущие участки, снимет жжение.

Народные средства

Хороший целительный эффект оказывает компресс из натертой сырой моркови и свеклы. Среди народных средств от геморроя особой популярностью пользуются свечи из картофеля, которыми можно лечить, поставив с вечера, а утром они естественным образом выходят. Для их приготовления нужно:

1. Очистить клубень.
2. Вырезать брусок размером с палец.
3. Скруглить неровные края.
4. Смазать медом.

С кровотечением

Когда болезнь осложнена кровопотерей, требуется ее срочно устранять. В этом случае помогут народные средства при геморрое с кровотечением – свечи, сделанные с отваром ромашки в пальце от резиновой перчатки, замороженные в холодильной камере. Полезны подмывания прохладной водой, холодные компрессы. Можно снимать кровопотери – пить по ложке трижды в день отвар крапивы:

1. Налить стакан кипятка.
2. Всыпать ложку листьев.
3. Держать на водяной бане четверть часа.

Средства у женщин

Поскольку деликатные проблемы чаще возникают при беременности, необходимо использовать рецепты, которые не навредят будущему ребенку. Средства от геморроя у женщин требуется согласовать с гинекологом. Можно эффективно и безопасно лечить методами:

• пить отвар из коры калины;
• пить напиток из свежего сока свеклы с морковью по четверти стакана;
• практиковать ванночки с отварами трав, марганцовкой;
• принимать внутрь чай из морковной ботвы;
• делать компрессы с соком каланхоэ, отваром семян каштана;
• делать клизму с настоем корня лопуха.

  Как лечить геморрой в домашних условиях - свечи, мази и народные средства

Что такое геморрой? Такой вопрос возникает у людей, которые впервые испытали дискомфорт в заднем проходе. Геморрой - это увеличение кавернозных тел (сосудов), сопровождающееся их истончением, деформацией и формированием геморроидальных узлов. В народе часто говорят, что геморроидальный недуг — это варикозная болезнь сосудов анального прохода. Деструкция стенок кишечника может провоцировать анальные кровотечения и выпадение узлов из ануса.

Примерно 150 взрослых людей из 1000 хоть раз испытывали симптомы коварного недуга. Статистика

Как он выглядит? Чаще это воспаленная шишка, которая вылезает из анального отверстия. Возможны кровотечения и выделения слизи.

Стадии болезни

В медицинской терминологии выделяются наружная, внутренняя и комбинированная формы заболевания. В случае комбинированного геморроя наблюдается поражение внутренних и наружных геморроидальных кавернозных тел.

Геморроидальные узлы представляют собой две различные сосудистые структуры: внутреннее (подслизистое) геморроидальное сплетение и наружное (подкожное). Прямая кишка снабжена сетью сосудов, плотно оплетающих кишку. Такое сплетение способствует надежной герметизации анального отверстия. Однако, при нарушенной иннервации, эта система сосудов в местах поворотов и изломов начинает увеличиваться, образуя венозный застой. Результат – появление геморроидальных узлов.

Выделяют бессимптомную стадию, острую и кровоточащую форму без выпадения узлов, хронический геморрой с выпадением узлов.

Степени развития болезни:

1. 1 стадия: Увеличенные узлы видны через просвет прямой кишки. Могут возникать неприятные ощущения при дефекации.
2. 2 стадия: В процессе дефекации или при натуживании узлы выпадают за пределы анального отверстия. Может появиться перианальный зуд и выделения.
3. 3 стадия: Геморроидальные узлы выпадают произвольно, самостоятельно не втягиваются. Узлы хорошо прощупываются, и их видно при обычном осмотре.
4. 4 стадия: Острый геморрой. Узлы выпадают достаточно сильно, просматривается слизистая оболочка прямой кишки. На этой стадии проявляются такие симптомы, как изъязвления, тромбоз, непроизвольное отхождение газов и жидкого стула.

Чем выше стадия болезни тем труднее и длительнее осуществлять лечение

Как лечить болезнь на ранних стадиях

Почему появляется болезнь

Основными провоцирующими факторами проявления заболевания являются:

• Сидячий и неактивный образ жизни.
• Любые нарушения в работе кишечника (поносы, запоры).
• Бесконтрольное употребление копченого, острого и соленого.
• Беременность и роды.
• Воспаления в области органов таза.
• Занятие тяжелыми видами спорта.
• Злоупотребление курением и алкоголем.
• Чрезмерное увлечение анальным сексом.

Как мы видим, большинство факторов присуще жизнедеятельности именно современного человека. Человек пошел против природы, наказав себя при этом столь неприятным недугом, как геморрой.

Чаще всего пациенты обращаются за помощью к проктологу, уже самостоятельно поставив себе диагноз. Это обусловлено тем, что, с обывательской точки зрения, любая аноректальная симптоматика - это геморрой. Доктору для постановки точного диагноза недостаточно только жалоб пациента, необходим будет полный медицинский анамнез и инструментальные методы диагностики.

Важно понимать, что диагноз должен поставить врач после обследования! Только он может назначить самое эффективное лечение, учитывая выраженные симптомы.

Симптомы заболевания

Основные признаки болезни:

1. Кровотечение возникает при дефекации или непосредственно после нее. Чаще всего представляет собой алую кровь, реже сгустки и более темные кровяные выделения.
2. Боль провоцируется , возможно с одновременным наличием анальной трещины.
3. Отек и выпадение (пролапс) геморроидальных узлов.
4. Выделения (водянистые или слизистые).
5. Перианальный зуд.
6. Недержание стула.

Таблица: клинические симптомы геморроидальной болезни

Кто в группе риска

Образованию геморроидальных узлов способствует предрасположенность к заболеванию, сопровождающаяся негативными факторами, описанными выше.

В первую категорию группы риска входят люди, вынужденные поднимать тяжести или работать, длительное время находясь на ногах. Физические нагрузки способствуют повышению венозного давления, провоцируя утрату эластичности венозных стенок. Это становится причиной развития геморроя у представителей следующих профессий: грузчики, продавцы, мастера-парикмахеры, спортсмены, педагоги и т.д.

Во вторую категорию входят те, кто по профессиональной принадлежности вынужден постоянно сидеть, или люди, ведущие неактивный образ жизни. Образующийся между сиденьем стула и тело своеобразный тепловой компресс, способствует застаиванию крови в органах таза. Это относится к шоферам, банковским служащим, кассирам, программистам, бухгалтерам и прочим офисным работникам и представителям «сидячих» профессий. Одни стыдятся говорить о такой деликатной проблеме, других тревожат методы диагностики. Это большая ошибка, поскольку именно на первом этапе заболевание излечивается относительно легко.

Терапия раннего геморроя – это применение ректальных свечей. Их действие различно: они купируют боль, воспаления, налаживают нормальный кровоток. Народная медицина советует делать картофельные свечи и использовать их между дефекациями.

К третьей категории относятся люди, страдающие хроническими запорами. Запор, вызванный нарушением процесса формирования кала и его продвижения по кишечнику, способствует перекрыванию нормального тока крови. Люди, страдающие запорами, имеют привычку подолгу тужиться при дефекации. Это оказывает воздействие аналогичное поднятию тяжестей.

Четвертая группа - люди, имеющие заболевания и опухоли органов малого таза. Для женщин — от воспаления женских органов, фибромы, миомы матки. Для мужчин причиной геморроя могут стать проблемы с предстательной железой.

В пятую группу входят все обладатели вредных привычек, таких как: курение, алкоголь, регулярное употребление в пищу острых блюд.

Как ни странно, геморрой может развиться даже . Нарушение микрофлоры кишечника, неправильное питание, провоцирующее застой каловых масс, долгое сидение на горшке, частый и длительный плач: все это факторы, которые могут спровоцировать у ребенка это заболевание.

У пожилых людей геморрой встречается чаще всего. В этом случае его появление обусловлено ослаблением венозной стенки, приводящее к застою крови. Для пожилых людей ко всем прочим провоцирующим факторам добавляются: повышенное артериальное давление, сердечная недостаточность, избыточная масса тела, синдром раздраженного кишечника.

Какое лечение самое эффективное

Лечение геморроя часто относят к двум составляющим. Это консервативное (медикаментозное) лечение, малоинвазивные методики и хирургическое вмешательство. Основа консервативного лечения заключается в нормализации работы кишечника и дефекации. Для воздействия на объем и консистенцию стула применяются методы диетотерапии, вазелиновое масло и лактулозные препараты.

Из рациона исключаются продукты, способствующие стимуляции перистальтики толстого кишечника (кофе, чай, алкоголь). Применяется и местная терапия: противовоспалительные, обезболивающие свечи и мази. Консервативные методы применяются на начальных стадиях и в остром периоде, когда другие методы лечения пациенту противопоказаны.

Лечение заболевания с применением малоинвазивных методик достаточно эффективно. Методика лечения напрямую зависит от степени развития геморроя и его стадии. Используются следующие методы: склеротерапия, инфракрасная фотокоагуляция, трансанальное лигирование латексными кольцами. При 3 и 4 стадиях возможен только один вариант лечения – операция (геморроидэктомия).

Любое лечение геморроя проводится только после проведения колоноскопии для исключения вероятности опухоли толстой кишки.

Существует несколько физических упражнений, которые могут быть эффективными как для профилактики геморроя, так и для его лечения:

• Лежа на спине необходимо сделать упор на локти и поднять ноги и таз вверх. Оставаться в этом положении нужно 2-3 минуты. Делать упражнение нужно несколько раз в день.
• Упражнение на укрепление мышц тазового дна. Нужно сесть на стул, втянуть анус и удерживать его в таком положении 10 секунд, затем расслабиться.
• Предыдущее упражнение выполняется в быстром темпе 40-50 раз по 10 минут утром и вечером.

Как лечить геморрой в период беременности подскажет врач. Опасно самостоятельно принимать лекарства в этот период.

В домашних условиях заболевания лечат при помощи ванночек и лекарственных растений. Врачи рекомендуют пить отвары из трав, делать примочки.

Запомните главное правило! Геморрой не исчезает самостоятельно. Если боли прошли и зуд исчез — это не излечение. Коварный недуг может потревожить вновь в любой момент. Лучшим решением будет пройти полный курс консервативного лечения у специализированного врача.

Важные материалы