Будет кормить ребенка грудью. Как правильно кормить новорожденного ребенка — несколько полезных рекомендаций. Способы кормления двойни

• Основы ГВ
• Доктор Комаровский
• Правила и позы
• Питание
• Состав грудного молока
• Сцеживание
• Хранение

Кормление грудным молоком признано самым безопасным и полезным способом вскармливания ребенка первого года жизни. При всей простоте грудных кормлений существует довольно много заблуждений и трудностей, способных помешать наладить лактацию. Давайте рассмотрим такой доступный каждой родившей женщине естественный процесс, как грудное вскармливание (ГВ), детальнее.

Польза

Получая грудное молоко, младенец будет расти и гармонично развиваться. У крохи будет хорошее самочувствие, снизится риск развития анемии , аллергии, рахита , болезней ЖКТ и других патологий. Кроме того, приобретенный во время грудных кормлений эмоциональный контакт с мамой будет способствовать развитию личности карапуза в положительном ключе.

Почему грудное молоко необходимо малышам?

Добиться увеличения выработки молока помогает более частое прикладывание, кормление ребенка в ночное время, изменение питьевого режима, полноценное питание, душ и ванна для груди, а также употребление специального чая. Очень важно, чтобы женщина была настроена на грудное вскармливание, знала правильную технику кормлений, своевременно обращалась к консультантам и была обеспечена поддержкой семьи и других матерей с опытом кормления грудью минимум год.

Гиперлактация

Избыточное производство молока в груди вызывает большой дискомфорт у женщины. Она чувствует, что грудь распирает, молочные железы становятся болезненными, молоко подтекает. Кроме того, при гиперлактации у мамы ребенок получает слишком много жидкого молока, которое называют «передним», и, соответственно, недополучает более жирное молоко, остающееся в задних отделах желез. Это приводит к нарушениям пищеварения малютки.

Наиболее частая причина слишком активной выработки молока у женщин заключается в интенсивных и длительных сцеживаниях после кормлений. Также к гиперлактации может привести избыток употребляемой жидкости и средств с лактогонным действием. Случается, что гиперлактация является индивидуальной особенностью организма кормящей мамы, и тогда справиться с ней непросто. Приходится ограничивать питье и контролировать рацион, чтобы в нем не было провоцирующих избыточную выработку молока продуктов.

При сцеживании необходимо ответственно подходить к процедуре, поскольку оно влияет на здоровье груди. О видах сцеживания и технике сцеживания груди руками читайте в других статьях.

Кроме того, предлагаем на эту тему посмотреть видео.

Ребенок отказывается от груди

Причиной отказа может быть заложенный нос, воспаление уха, стоматит, режущиеся зубы, колики и другие проблемы со здоровьем малыша. Изменение питания мамы, например, употребление острых блюд или пряностей, может повлиять на вкус молока, поэтому кроха будет отказываться сосать грудь. К отказу довольно часто приводит использование пустышек и допаивание младенца из бутылочки.

Довольно распространена ситуация, когда подросший карапуз в 3-6 месячном возрасте может отказываться от кормлений, так как его потребности в молоке уменьшаются, а паузы между кормлениями удлиняются. В этот период младенец с интересом изучает мир вокруг и часто отвлекается от сосания. В возрасте старше 8-9 месяцев отказ от груди может быть спровоцирован очень активным введением продуктов прикорма.

Решить проблему отказа от груди поможет налаживание контакта между младенцем и мамой. Кроху нужно чаще носить на руках, обнимать, разговаривать с малышом. Давать прикорм, лекарства или питье нужно только из ложки либо из чашки, от пустышек желательно отказаться, а меню мамы не должно включать неприятные младенцу продукты.

Захлебывания

Малыш может захлебываться при слишком «жадном» сосании, но также такая ситуация может свидетельствовать о излишне быстром поступлении молока из женской груди. Если новорожденный начал захлебываться во время кормления, стоит сменить позу, в которой ребенок ест. Лучше всего сесть прямо и поддерживать голову младенца повыше.

В случае, когда причиной захлебываний является избыток молока, можно немного подцеживать грудь перед тем, как предложить малютке. Если смена позы и подцеживания не помогли, обратитесь к специалисту, поскольку причинами могут быть разные патологии ротовой полости, гортани или функционирования нервной системы.

О наиболее частых проблемах и способах их решения смотрите в видео, в котором опытные врачи акушер-гинекологи рассказывают важные нюансы.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением?

Кормящим мамам не следует фанатически соблюдать правила гигиены и мыть грудные железы перед каждым кормлением, особенно, используя мыло. Оно способно разрушать естественную защитную пленку, покрывающую кожу ареолы. Вследствие этого частое мытье с мылом является причиной появления трещин, из-за которых кормить кроху будет весьма болезненно.

Кроме того, у моющих средств есть свойство перебивать естественный аромат кожи, даже если у мыла отсутствует парфюмированная отдушка. Новорожденному очень важно улавливать мамин запах во время кормления, поэтому, не ощутив его, кроха начнет беспокоиться и даже может отказаться сосать молоко. Для поддержания чистоты мыть женскую грудь достаточно один-два раза в течение дня, при этом для обмывания следует использовать только теплую воду.

Правильный уход за грудью кормящей матери – важный момент, позволяющий избежать многих проблем. Подробнее об этом смотрите в видео.

Как прикладывать малыша к груди?

При организации ГВ особенно важно, чтобы захват крохой груди был правильным, так как нарушение захвата груди грозит избыточным заглатыванием воздуха и недостаточным набором веса. Во рту младенца должен быть не только сосок, но и часть области грудной железы вокруг соска, которую называют ареолой. При этом губы малютки должны быть немного вывернутыми. В этом случае карапуз сможет сосать правильно.

Никаких болевых ощущений у мамы во время сосания быть не должно, а кормление может продолжаться длительное время. Если прикладывание крохи неправильное, у женщины появятся боли во время кормления, возможны повреждения сосков, кроха не сможет высосать нужный ему объем молока и не будет наедаться.

Экспериментируйте и ищите тот тип прикладывания к груди, который будет наиболее комфортен вам и вашему малышу. При повреждении сосков можете воспользоваться смягчающим кремом типа «Бепантена».

Как понять, что ребенок наелся?

Продолжительность каждого кормления является индивидуальной и может отличаться как у разных детей, так и у одного младенца в разных ситуациях. Большинству деток хватает 15-20 минут, чтобы опустошить грудь и наесться, но есть карапузы, которые сосут минимум 30 минут. Если прерывать кормление такого ребенка раньше, он будет недоедать. Мама поймет, что карапуз наелся, когда малютка прекратил сосание и отпустил грудь. Отбирать грудь до этого момента не стоит.

Развенчиваем мифы

Миф 1. До родов необходимо проводить подготовку сосков

Женщинам рекомендуют тереть соски грубой тканью, но такие действия скорее опасны, чем полезны. Стимуляция сосков беременной повышает риск преждевременных родов, так как у груди и матки существует определенная связь (если стимулировать сосок, матка будет сокращаться).

Миф 2. Новорожденного нужно сразу же покормить смесью, так как молоко приходит не сразу

Зрелое молоко, действительно, начинает пребывать с 3-5-го дня после родов, однако до этого момента из груди женщины выделяется молозиво, которого младенцу вполне достаточно.

Миф 3. Для успешного ГВ приходится постоянно сцеживаться после каждого кормления малыша

Сцеживания после кормлений рекомендуются близкими родственниками и даже иногда врачами якобы для профилактики лактостаза, но на деле именно они и вызывают избыточное производство молока и застои. Сцеживать грудь стоит лишь при болевых ощущениях и сильной налитости, когда у крохи не получается захватить сосок. При этом сцедить нужно небольшое количество молока.

Миф 4. Если ребенок много плачет и часто требует грудь, значит, он голодный и не наедается

По сравнению со вскармливанием смесью ребенок действительно просит грудь чаще, так как женское молоко усваивается весьма быстро, а смесь – дольше. Кроме того, сосать молоко из бутылочки крохе зачастую легче, чем добывать его из груди. Но такое поведение вовсе не свидетельствует о нехватке питания для карапуза. Ориентироваться следует лишь на прибавку массы за месяц и количество мочеиспусканий малыша в сутки.

Миф 5. У разных женщин жирность молока отличается

Одним женщинам повезло и у них молоко жирное, а другим не повезло, так как у них нежирное голубое молоко.Такое заблуждение связано с цветом сцеженного молока, передняя порция которого действительно имеет голубоватый оттенок. Эта часть молока является для крохи питьем, поэтому по ее цвету нельзя судить, какое молоко у женщины в целом. Если бы у мамы получилось сцедить молоко из задних отделов груди, то она удостоверилась бы в его жирности, но вручную добиться его получения очень сложно.

Миф 6. Грудь перестала наливаться, значит, молока ребенку не хватает

Такая ситуация часто встречается через месяц-два кормления, когда женщине начинает казаться, что молоко больше не прибывает в нужном объеме. Переживания еще больше ухудшают ситуацию и могут привести к завершению лактации. На самом деле отсутствие приливов никак не связано с количеством молока в женской груди, так как через 1-2 месяца после родов молочка начинает производиться ровно столько, сколько нужно для крохи, а прибывает оно в железу зачастую в процессе сосания малышом маминой груди.

Миф 7. Кормящей маме нужно есть больше обычного

Без сомнений, питание мамочки, которая кормит младенца грудью, обязано быть качественным и сбалансированным. Однако для этого не следует значительно увеличивать порции. Малыш получит все полезные вещества с грудным молоком, даже если мама будет питаться очень скудно, но при этом здоровье самой женщины будет подорвано нехваткой витаминов. Так что питанию следует уделить пристальное внимание, но не объему блюд, а их полезности. Также следует помнить, что до 9-месячного возраста малыша кормящим мамам не следует сидеть на диетах и усиленно тренироваться.

Миф 8. Смесь практически идентична грудному молоку, поэтому все равно чем кормить младенца

Как бы не хвалили производители свои высококачественные смеси и какие бы ценные ингредиенты в них не добавляли, ни одно искусственное питание не может сравниться с молоком из женской груди. Немаловажным отличием этих двух вариантов пищи для младенца является и то, что состав женского молока изменяется в соответствии с ростом малютки и потребностями малыша. Не будем забывать и о психологической связи между кормящей мамой и крохой.

Миф 9. После 6 месяцев молоко ребенку больше не нужно

Хотя шестимесячному карапузу уже начинают вводить прикорм, женское молоко все же остается основным продуктом питания младенца. Не теряет оно своих ценных свойств и когда ребенку исполнится год или два.

Миф 10

Если от сосания появляются трещины, то лучше перейти на смесь. Ситуация, когда малыш в первые дни сосания натирает соски до крови, довольно частая. Причиной ее является неверное прикладывание. И исправив его, вполне реально кормить младенца грудью долгое время. Также быстрому заживлению трещин способствует использование специальных накладок.

Когда стоит прекратить ГВ?

По мнению специалистов, лучшим временем для прекращения вскармливания грудью является период инволюции. Чаще всего эта стадия лактации наступает в возрасте ребенка от 1,5 до 2,5 лет. Для завершения ГВ важно учитывать готовность и самого ребенка, и мамы. Постепенное сворачивание лактации не повредит ни психическому состоянию малыша, ни маминой груди.

Бывают ситуации, когда прекратить ГВ приходится резко, например, при острой болезни мамы. В этом случае следует руководствоваться советами врача, чтобы процесс расставания малютки с грудью, а грудных желез – с молоком, прошел наименее болезненно для всех.

Подробнее о прекращении лактации читайте в другой статье.

1. Чтобы успешно установить лактацию, важно позаботиться о раннем прикладывании крохи к маминой груди. В идеале младенец должен быть уложен на живот женщины и найти грудь сразу же после родов. Такой контакт запустит природные механизмы регуляции лактации.
2. Ожидая прихода зрелого молока, не следует докармливать младенца смесью. Из-за малого количества молозива многие женщины переживают, считая, что кроха голодает. Однако в молозиве есть ценные для малютки вещества, а докорм смесью может сильно навредить становлению лактации.
3. Не следует заменять мамину грудь пустышкой. Пусть младенец получает грудь всегда, когда хочет пососать. Использование соски поможет отвлечь карапуза, но способно отрицательно повлиять на лактацию, особенно, если она еще не установлена. Кроме того, грудь для новорожденного является не только источником пищи. Во время сосания между младенцем и мамой устанавливается глубокий психологический контакт.
4. Если вы даете грудь малютке по требованию, допаивать кроху водой не нужно. Первая часть высасываемого молока представлено более жидкой частью, содержащей много воды, поэтому служит для младенца питьем. Если давать крохе воду дополнительно, это способно снизить объем лактации.
5. Сцеживаться после кормления до полного опустошения не следует. Такой совет был распространен во времена, когда всех деток советовали кормить по часам. Малыши редко прикладывались к груди, и из-за недостатка стимуляции молока вырабатывалось меньше, поэтому приходилось дополнительно провоцировать выработку молока полным сцеживанием. Сейчас грудь предлагают крохе по требованию и во время сосания малыш дает запрос на следующее кормление – сколько малютка высосет молока, столько его и выработается. Если дополнительно сцеживать грудь, когда кроха уже наелся, в следующий раз молока прибудет больше, чем требуется карапузу. А это повышает риск появления лактостаза.
6. Не стоит давать ребенку вторую грудь до опустошения младенцем первой груди. В первые месяцы рекомендуется чередовать грудь не чаще чем каждые 1-2 часа. Если дать малютке вторую грудь, когда он еще не высосал заднее молоко из первой, это грозит проблемами с пищеварением. Из обеих грудей может потребоваться кормить ребенка старше 5-месячного возраста.
7. Не нужно торопиться начать вводить прикорм в детский рацион. Младенцы исключительно на грудном вскармливании получают достаточно питательных веществ до 6-месячного возраста. И даже после полугода молоко остается для младенца главной пищей, а с помощью всех новых продуктов кроха сначала просто узнает отличающиеся от женского молока вкусы и консистенцию.
8. Узнайте, какими бывают позы для кормления, поскольку смена позы в течение дня поможет предотвратить застой молока, ведь в разном положении кроха будет активнее сосать из разной доли груди. Основными позами, которые должна освоить каждая кормящая мамочка, являются кормление лежа и кормление в сидячем положении из-под мышки.
9. Минимальным сроком кормления грудью медики называют 1 год, а оптимальной длительностью вскармливания женским молоком специалисты считают 2-3 года. Более раннее отлучение может пройти со сложностями и для психики младенца, и для груди женщины.
10. Вовсе не обязательно отказываться от кормлений грудью при любой болезни мамы. К примеру, если у женщины ОРВИ, прерывать кормление не стоит, так как кроха будет получать антитела из маминого молочка. Лактации могут помешать лишь те заболевания, которые мы указали в противопоказаниях.

Для успешного вскармливания грудным молоком Всемирная организация здравоохранения рекомендует:

• Приложить ребенка впервые к маминой груди в первый час после рождения.
• Давать крохе грудь по требованию малыша.
• Питание

Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании

Заблуждение 1: Грудное вскармливание - это что-то невероятно сложное, всегда масса проблем и одни сплошные неудобства. Практически никто не способен кормить долго.

Факт: Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание - это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.

Заблуждение 2: Грудное вскармливание портит форму груди

Факт: Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает». Что же происходит с грудью? Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. Через 1,5-2,5-3 года наступает инволюция молочной железы, лактация постепенно прекращается. Железа «засыпает „до следующего раза. В естественных условиях это совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди и с отлучением от груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. (И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.)

Заблуждение 3: Грудное вскармливание портит фигуру

Факт: Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть женщина начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, за 1,5 - 2 года она “cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания как раз улучшается. Очень часто случается, что женщина, перестав кормить в 1,5- 2 месяца, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.

Заблуждение 4: Грудь к кормлению надо готовить (далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены)

Факт: Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска - выброс окситоцина - сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки - матка «в тонусе» - и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?

Заблуждение 5: C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно

Факт: Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка - это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок - ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь. Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые " формирователи соска". Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись. Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.

Заблуждение 6: Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины

Факт: Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь. Если говорить о трещинах, то существуют только две группы причин, приводящих к их образованию: 1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления - любимое занятие в российских роддомах, например) - она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. 2. Причины, связаные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: Ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше сисю не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно. Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь в неправильном положении. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно или неприятно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда-сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком сисю, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо прижать малыша, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в ШИРОКО открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь. Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть - совсем не больно и никто не страдает).

Заблуждение 7: Ребенок высасывает все, что ему нужно, в первые пять-десять минут кормления.

Факт: Ребенок постарше действительно может получить большую часть молока в первые пять-десять минут, но распространять это обобщение на всех детей неправомерно. Новорожденные, которые только учатся сосать, не всегда делают это эффективно. Часто им нужно гораздо больше времени, чтобы насытиться. Получение молока ребенком также зависит от прилива у матери. У некоторых мам прилив происходит моментально, у некоторых - спустя какое-то время после начала сосания. У кого-то молоко вырабатывается несколько раз мелкими порциями в течение одного кормления. Легче всего не угадывать нужное время кормления, а позволить ребенку сосать, пока не наступят признаки удовлетворения - например, ребенок сам отпускает грудь, расслабляя ручки.

Заблуждение 8: Пока нет молока, надо допаивать водой

Факт: Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день - приходит зрелое молоко. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он страдает от голода и жажды). Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает » молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100г воды в сутки, он на 100г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой.

Заблуждение 9: Молоко - это еда, ребенку надо пить - воду или чай

Факт: Материнское молоко содержит 85-90% воды и полностью удовлетворяет потребности ребенка в жидкости, даже в условиях жаркого климата. Пока вы не начали давать ребенку твердую пищу, не допаивайте его водой, соком или специальным детским чаем. Все эти жидкости усваиваются значительно хуже, чем женское молоко, затрудняют работу почек и даже могут привести к расстройству стула и проблемам с кишечником, так как «вымывают» из слизистой желудочно-кишечного тракта ту полезную микрофлору, которой он заселяется благодаря женскому молоку. Кроме того, все эти жидкости могут содержать возбудителей инфекции и вызывать аллергию. Когда кормление только налаживается, малыш может испытывать ложное чувство насыщения, попив водички. В этом случае он будет меньше сосать грудь и, соответственно, получать меньше молока и хуже стимулировать его выработку. Нередки случаи плохой прибавки в весе у детей, которые из-за допаивания получают меньше грудного молока.

Заблуждение 10: Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает

Факт: Ребенок не рассчитан на получение чего - либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Все дети теряют в первые два дня своей жизни до 8-10% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка - это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения! Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков » и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока. Грудное молоко - естественный и физиологичный продукт для пищеварительной системы ребенка. Если ребенок проявляет признаки реакции на кормления, это обычно бывает вызвано чужеродным белком, примешавшимся к молоку матери, а не самим молоком. Это легко исправляется временным исключением аллергенного продукта из рациона матери.

Заблуждение 11: Я кормлю ребенка по требованию! - Он требует через 3,5 часа!

Факт: Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждый писк или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко - 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! 10-14 день жизни - может быть пик сосания, до 60 прикладываний в сутки. Это бывает редко, но это вариант нормы. В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью.

Заблуждение 12: Кормящая мать должна делать промежутки между кормлениями, чтобы грудь успевала наполниться, кормить не более 6 раз в сутки.

Факт: Каждая пара «мать-ребенок» уникальна. В организме кормящей матери молоко вырабатывается непрерывно. Частично молочная железа выполняет функцию «молочной цистерны», - некоторые могут накапливать больше молока, некоторые меньше. Чем меньше молока в груди, тем быстрее организм работает на его восполнение; чем полнее грудь, тем медленнее процесс выработки молока. Если мать будет всегда ждать, пока грудь «наполнится», прежде чем кормить, организм может воспринять это как сигнал того, что молока производится слишком много и снизить лактацию. Исследования показывают, что когда мать начинает кормление рано и часто, в среднем 9.9 раз в сутки в течение первых двух недель, ребенок лучше набирает вес и грудное вскармливание сохраняется дольше. Доказано, что выработка молока связана с частотой кормлений и снижается, когда кормления редки и/или ограниченны.

Заблуждение 13: Способность ребенка выдерживать интервалы между кормлениями определяется тем, сколько он съел (количеством), а не тем что он съел - грудное молоко или смесь (качеством)

Факт: У детей на грудном вскармливании желудок опустошается за примерно 1.5 часа. У детей на искусственном вскармливании этот процесс занимает до 4 часов. Смесь тяжелее и дольше переваривается из-за более крупного размера молекул по сравнению с грудным молоком. Хотя количество высасываемого за один раз влияет на частоту кормлений, качество питания не менее важно. Антропологические исследования молока млекопитающих подтверждают, что человеческие детеныши приспособлены к частым кормлениям, и именно так и кормились на протяжении большей части истории.

Заблуждение 14: Кормление по требованию - это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!

Факт: Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц - полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.

Заблуждение 15: Кормление по требованию ребенка не усиливает близости ребенка с матерью

Факт: Кормление по режиму мешает синхронизации систем матери и ребенка, что заметно ослабляет их физическую и эмоциональную связь.

Заблуждение 16: Кормление, управляемое ребенком (по требованию) отрицательно сказывается на супружеских отношениях

Факт: Опытные родители знают, что новорожденные дети требуют очень много внимания, но со временем интенсивность их потребностей снижается. На самом деле, совместная забота о новорожденном ребенке помогает еще больше сблизить родителей - ведь они вместе учатся воспитывать ребенка.

Заблуждение 17: Если ребенка много держать на руках, он избалуется

Факт: Дети, которых мало держат на руках, больше плачут, и впоследствии проявляют меньше уверенности в себе. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок или петли пуповины (учусь сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет- не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 - 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он бысто соглашается с таким положением … Ребенок всегда принимает мамину позицию…Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» - недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

Заблуждение 18: После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет

Факт: Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны. При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа - к другой. Где-то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней. В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза - фермент, который занимается расщеплением лактозы - молочного сахара, его не хватает). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление.

Заблуждение 19: В одно кормление надо давать ребенку две груди

Факт: Нет, не надо давать две груди. Новорождённый ребенок прикладывается в течение 2-3 часов к одной груди. Потом 2-3 часа к другой (например, 5 раз за 3 часа - к правой, всю высосал - теперь к левой). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего»молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок перестает справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость. Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее…

Заблуждение 20: Сосать кулачок очень вредно

Факт: Весь конец беременности ребятёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка - одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 3-4 месяцам. (потом, месяцев в 6-7 он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет также, как грудь. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…

Заблуждение 21: Мой ребенок требует пустышку

Факт: Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…

Заблуждение 22: Ребенок никогда не перепутает сосание груди и соски

Факт: Сосание груди и бутылки требует от ребенка различных орально-моторных навыков. Резиновые соски представляют собой «суперстимулятор», который может наложить отпечаток на сосательные рефлексы ребенка вместо более мягкого соска груди. В результате, у некоторых детей случается так называемая путаница сосков - они пытаются при переходе с бутылки на грудь рефлекторно сосать грудь как резиновую соску.

Заблуждение 23: Сосание, не связанное с питанием, не имеет научной основы, мамина грудь - не пустышка!

Факт: Опытные кормящие матери знают, что у разных детей в разное время бывают разный режим и потребности в сосании. Некоторые дети удовлетворяют потребность в сосании во время кормлений, другие могут прикладываться к груди вскоре после кормления, хотя и не голодны. Помимо этого сосание успокаивает ребенка, когда ему больно, одиноко или страшно. Утешение и удовлетворение потребности в сосании у маминой груди - естественный замысел природы. Пустышки являются как раз заменителем мамы, когда она недоступна. Другие причины избегать использования пустышек вместо груди - риск аномалий развития полости рта и лицевых костей, более короткий период лактационной аменореи, путаница сосков и торможение производства молока в достаточном количестве, что уменьшает вероятность успеха в кормлении.

Заблуждение 24: Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало молока

Факт: Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью. Дети сосут грудь не только потому, что они голодны. Они прикладываются к материнской груди для ощущения близости, комфорта и удовольствия так же, как и в состоянии голода. Многие матери считают, что если ребенок сосет много и часто, то это свидетельствует о том, что он голоден, они начинают докармливать ребенка смесью, в чем он совершенно не нуждается. Между сосанием груди для ощущения комфорта и сосанием бутылки есть существенная разница. Удовлетворяя потребность почувствовать комфорт, ребенок высасывает основную порцию молока. Оно продолжает течь, но значительно медленнее. Если ребенок и продолжает сосать грудь, то молока он высасывает немного. Из бутылки же молоко все время течет быстро. Поэтому, если ребенок будет удовлетворять потребность в сосании с помощью бутылки, он будет переедать, а затем страдать от избыточного веса. Если же ребенок действительно голоден или хочет пить, сосание груди как раз увеличит поступление молока, и удовлетворит потребности ребенка.

Заблуждение 25: Хватает ли молока, узнаем на контрольном вскармливании

Заблуждение 26: Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая - нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению

Факт: При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот. Когда ребенку дается возможность сосать так часто, как ему нужно, количество молока соответствует потребностям ребенка. Рефлекс выделения молока работает сильнее всего при хороших приливах, которые бывают именно при кормлении по требованию ребенка.

Заблуждение 27: Желудок должен отдыхать

Факт: А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно. Грудное молоко является уникальной пищей, которая помогает малышу сама себя переваривать. В начале жизни ребенка активность его собственных ферментов невысока. Молоко содержит ферменты, помогающие организму усваивать белки, жиры и углеводы. Малыш может сосать грудь и поглощать материнское молоко без ущерба для здоровья практически постоянно. Этим объясняется способность новорожденных подолгу и часто сосать материнскую грудь.

Заблуждение 28: Ребенку до восьми недель нужно 6-8 кормлений в сутки, в три месяца - 5-6 кормлений в сутки, в шесть месяцев - не более 4-5 кормлений в сутки

Факт: Необходимая грудничку частота кормлений зависит от количества молока у матери, способности груди накапливать молоко, а также от индивидуальных нужд ребенка в данный момент. Скачки роста или заболевания могут изменить привычный режим кормления ребенка. Исследования показывают, что груднички, сосущие по требованию, устанавливают свой неповторимый, подходящий ситуации, режим. Кроме того, энергетическая ценность молока повышается к концу кормления, поэтому произвольное ограничение частоты или длительности кормлений может привести к недополучению ребенком необходимого числа калорий.

Заблуждение 29: Обмен веществ новорожденного ребенка беспорядочен и чтобы его правильно организовать, надо кормить по режиму

Факт: Ребенок с рождения способен есть, спать и иногда бодрствовать. В этом нет никакой дезорганизованности. Это нормальное выражение уникальных потребностей новорожденных. Со временем, ребенок естественным образом приспособится к ритму жизни в новом для него мире, и для этого не нужны ни стимуляция, ни обучение.

Заблуждение 30: После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально

Факт: Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

Заблуждение 31: Ночью надо спать

Факт: Ночью надо не только спать, но сисю сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в подутренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе. Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок - это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз с 3 до 8 утра. Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в предутренние часы с 3 до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.

Заблуждение 32: Никогда не будите спящего ребенка

Факт: Большинство детей дают понять, когда они голодны. Однако в период новорожденности некоторые дети иногда не просыпаются сами для кормления достаточно часто, и их, при необходимости, надо будить, чтобы получалось не менее восьми кормлений в сутки. Редкие просыпания для кормления могут быть связаны с медикаментозными родами или лекарствами, которые принимает мать, желтухой новорожденных, родовыми травмами, пустышками и/или с заторможенным поведением из-за отсутствия своевременного ответа на признаки голода. Кроме того, матери, желающие воспользоваться естественным контрацептивным эффектом лактационной аменореи, находят, что менструальный цикл не возобновляются дольше, когда ребенок сосет по ночам.

Заблуждение 33: У меня от «нервов» пропало молоко

Факт: Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления - окситоцин работать перестает и молоко перестает выделятся из груди. Его не может высосать ребенок, не сцеживает молокоотсос, и руками не выходит… Проявление «рефлекса окситоцина» наблюдала каждая кормящая женщина: когда мама слышит плач ребенка (причем не обязательно собственного), у нее начинает подтекать молоко. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. (Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры - и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет). Современные стрессовые ситуации работают также как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться. А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно - все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина - молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации. Наиболее частая причина нехватки молока - редкие кормления и/или неправильное прикладывание и захват груди. И то, и другое происходит от недостатка информации у кормящей матери. Проблемы с сосанием у ребенка также могут отрицательно влиять на количество молока. Стресс, утомление или недоедание редко приводят к недостатку молока, поскольку существуют сильные механизмы выживания, защищающие процесс лактации даже в голодные времена.

Заблуждение 34: Если кормить ребенка ночью, мама будет так уставать, что скоро не сможет кормить его вообще

Факт: Такое действительно может случиться, если нуждающаяся в непрерывном сне мама будет часто вставать к ребенку. Некоторые дети прямо с рождения не просят ночью есть, но их очень немного. Представления педиатров о том, что ночью желудок ребенка должен отдыхать, и необходимо выдерживать 6-часовой перерыв между кормлениями, признаны ошибочными. Некоторые мамы легко переносят сон по два часа с перерывом на кормление, но они в меньшинстве. Большинство мам хотят спать, а большинство детей нуждаются в ночных кормлениях - и неизвестно, что для них важнее: очередная порция молока или постоянный контакт с мамой. Потребности мамы и младенца можно совместить, если спать вместе с ним. Он будет чувствовать себя защищенным, а у вас будет вырабатываться гормон пролактин, поддерживающий выработку молока, - особенно хорошо это происходит ночью.

Заблуждение 35: Частые кормления могут привести к послеродовой депрессии

Факт: Принято считать, что послеродовая депрессия вызывается перепадами гормонов после родов, и может усиливаться усталостью и отсутствием социальной поддержки, хотя по большей части такое происходит с женщинами, имевшими историю психологических проблем до беременности.

Заблуждение 36: Опасаясь ожирения ребенка, надо ограничить число кормлений и давать воду

Факт: Ребенок на грудном вскармливании прибавляет от 125 до 500г в неделю, или от 500 до 2000 г в месяц. Обычно к 6 месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Темп прибавки очень индивидуальный, никогда не идет речи о «перекорме», активно прибавляющие в весе дети быстро растут в длину и выглядят пропорционально. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг. Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду. Исследования показывают, что дети, сосущие по собственному требованию, получают оптимальное количество молока, соответствующее их индивидуальным потребностям. Риск возникновения ожирения в будущем увеличивается при кормлении смесью и раннем введении прикорма, а не при кормлении по требованию.

Заблуждение 37: Ребенку не хватает питательных веществ, с 4 месяцев нужен прикорм

Факт: Потребность в иной пище проявляется у ребенка примерно 6 месячного возраста, когда он начинает активно интересоваться, что же там все едят. И, если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает лезть в ее тарелку. Такое поведение называется активный пищевой интерес, и оно свидетельствует о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно его начинать. Полноценно усваивать витамины и другие полезные вещества из инородной пищи ребенок начинает после года. Грудное молоко содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества.

Заблуждение 38: Большинство детей к 4 месяцам сами отказываются от груди, и их приходится переводить на молочные смеси

Факт: Почему речь идет о возрасте 4 месяца? Подруга говорила, что закончила кормить в 4 месяца. Педиатр уговаривает маму: «Хотя бы до 4 месяцев покормите!». Даже в документах научной конференции читаем: «Достигнуть того, чтобы 80% детей до 4 месяцев получали грудное молоко, - трудная, недостижимая задача». Что же происходит, когда ребенку исполняется 4 месяца? По данным перинатальных психологов, изучающих поведение грудных детей, в 3-4 месяца наблюдается первый этап отделения младенца от матери - малыш впервые заявляет о себе, как о личности. Делает он это в меру своих способностей: находясь на руках, упирается в маму руками и ногами; отворачивается и сопротивляется, когда она дает ему грудь; кричит, едва взяв грудь и сделав несколько сосательных движений; берет одну грудь, но отказывается от другой. Ребенок как будто провоцирует мать: как-то она будет вести себя в такой ситуации? действительно ли она является для него надежной защитой? Если в ответ на подобное изменение поведения ребенка (его называют «ложным отказом от груди») мама предоставляет ему дополнительные «доказательства» своей надежности - не перестает предлагать грудь, кормит ребенка ночью, не использует бутылочки и пустышки, не дает воду и прикорм, готова кормить малыша в разных положениях, удобных для него, - кризис 3-4 месяцев проходит довольно быстро. Самое главное: ухаживать за ребенком в это время должна только мама, а все остальные члены семьи должны ухаживать за ней. Это лучше всего способствует укреплению контакта между матерью и ребенком, в котором малыш так нуждается в этот период. Однако если мама не знает о кризисе 3-4 месяцев, не понимает поведения малыша или с самого начала грудное кормление вызывало трудности, было организовано неправильно, ложный отказ от груди может превратиться в подлинный. Порой он сопровождается каким-либо нездоровьем ребенка (проблемы с пищеварением, дисбактериоз, ПЭП и т.п.), но без налаживания психологического контакта с ребенком лечение может быть малоэффективно, а детские врачи не всегда хорошо знакомы с психологией грудного ребенка.

Заблуждение 39: Если ребенок плохо прибавляет вес, причиной является плохое качество молока у матери

Факт: Исследования показали, что даже испытывающие дефицит питания женщины способны производить молоко в достаточном количестве и качестве, чтобы выкормить ребенка. Большая часть случаев недобора веса связаны с недостаточным количеством получаемого молока или с медицинской проблемой у ребенка.

Заблуждение 40: У кормящей матери должна быть строгая диета

Факт: Еда должна быть привычной. Предпочтительно не использовать в рационе экзотические продукты питания, не свойственные для «родной» климатической зоны. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности и их надо удовлетворять также как и желания беременной женщины. Женщина должна есть по аппетиту, а не всовывать в себя пищу за двоих.

Заблуждение 41: Чем больше пьешь жидкости, тем больше молока. Необходимо пить молоко, чтобы вырабатывать молоко

Факт: Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить только столько, сколько хочется. По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3.5л в сутки, лактация может начать подавляться. Все, что нужно матери для производства молока со всеми необходимыми элементами - это обычное питание с овощами, фруктами, злаками и белками. Целый ряд немолочных продуктов, таких как зеленые овощи, орехи, семена и рыба с костями служат источником кальция. Ни одно млекопитающее не пьет молоко другого млекопитающего, чтобы производить свое молоко.

Заблуждение 42: Ребенка надо кормить не больше года, потом в молоке все равно ничего полезного нет

Факт: После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать инородную пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое.) В период инволюции молочной железы (а около года при правильно организованном грудном вскармливании инволюция молочной железы наступает очень редко) молоко по своему составу приближается к молозиву. Это связано, вероятно с тем, что организм матери старается оказать малышу максимальную питательную, энергитическую и иммунную поддержку в сложный для него период отлучения от груди. Лишая ребенка молока на втором году жизни, женщина лишает его и этой поддержки. Крупные приматы, к которым относится и человек, кормят своих детенышей до 3-4х летнего возраста. Состав грудного молока меняется со временем, подстраиваясь под потребности растущего ребенка. Когда ребенок может есть твердую пищу, грудное молоко все же остается основным источником питания до конца первого года. На втором году жизни молоко становится дополнением к основному питанию - твердой пище. Кроме того, иммунная система ребенка полностью формируется к двум - шести годам. Грудное молоко продолжает способствовать нормальному формированию и защите иммунной системы на протяжении всего периода вскармливания.

Заблуждение 43: Кормление после года вредно для женщины и для ребенка.

Факт: Если вы внимательно присмотритесь к своему годовалому малышу, то не найдете причин, по которым он должен именно теперь перестать сосать грудь. Годовалый ребенок действительно мало чем отличается от одиннадцатимесячного или того, кому 1 год 2 месяца. Он может чуть лучше или чуть хуже ходить, пробовать разную «взрослую» еду, но психологически он по-прежнему привязан к матери, и отлучить его в это время от груди - значит резко оборвать эту связь, подорвать его доверие к матери, не дать их отношениям развиваться естественно. Значение молока как биологически активной жидкости после года не ослабевает. " Благодаря его защитным веществам ребенок не страдает от многочисленных инфекций, хотя, когда он учится ходить, его руки трудно постоянно поддерживать чистыми, да и в рот он часто тянет далеко не стерильные предметы. " Компоненты женского молока участвуют в формировании нервной системы и мозга ребенка, которое полностью завершится лишь к 3 годам. " Прорезывание молочных зубов, ослабляющее иммунитет и часто вызывающее дискомфорт, заканчивается примерно к двум с половиной годам, и все это время материнское молоко поддерживает иммунную систему ребенка, а процесс сосания облегчает боль. " На втором году жизни состав женского молока способствует адаптации ребенка к новой пище, более того: если мама и ребенок едят одно и то же, что называется «из одной тарелки», в материнском молоке появляются ферменты, помогающие переваривать именно эту пищу. Кормление грудью - это, безусловно, нагрузка для материнского организма, но ее нельзя назвать вредной. По-настоящему пострадать могут зубы - во время беременности и кормления ребенок «забирает» у матери кальций. Поэтому старайтесь посещать стоматолога раз в три месяца. Органы репродуктивной сферы, напротив, отдыхают - кормление, особенно ночное, часто препятствует возобновлению менструального цикла. Грудное вскармливание имеет ряд положительных факторов для здоровья матери: прикладывание к груди в течение первого часа помогает предотвратить послеродовое кровотечение, при кормлении более 9 месяцев мама теряет жировые отложения, сформировавшиеся за период беременности; кормление в течение минимум 3 месяцев на 50% снижает риск возникновения рака груди у женщин предклиматического возраста; снижается процент заболеваемости остеопорозом у женщин старше 65 лет, в молодости кормивших грудью; кормление более 2 месяцев уменьшает риск возникновения рака яичников на 25%. Современные исследования позволяют утверждать, что физиологическое отлучение ребенка от груди у каждой пары мать-дитя происходит в индивидуальные сроки, где-то между полутора и двумя с половиной годами.

Заблуждение 44: Важно привлекать к кормлению ребенка других членов семьи, чтобы они тоже могли развить близость с ребенком

Факт: Близкие отношения с ребенком закладываются не только в процессе кормления. Помимо кормлений ребенка можно держать его на руках, обнимать, купать и играть с ним. Все это не менее важно для его роста, развития и близости с членами семьи.

Заблуждение 45: Кормление лежа вызывает воспаления уха

Факт: Грудное молоко - живой продукт, насыщенный антителами и иммуноглобулинами, поэтому ребенок, сосущий грудь, не подвержен риску воспаления уха в связи с каким бы то ни было положением при сосании. Научно установлено, что дети находящиеся на искусственном вскармливании от рождения до 12 месяцев, в 2 раза чаще болеют отитами различной степени тяжести, чем дети, вскармливаемые грудью.

Заблуждение 46: После кесарева сечения нельзя кормить

Факт: После кесарева сечения иногда возникают проблемы со своевременным появлением лактации. Дело в том, что после кесарева сечения, женщина более ослаблена, и еще некоторое время находится под действием наркоза. И она не может сразу после родов приложить ребенка к груди. Поэтому молоко может появиться несколько позже. Но ребенка все равно необходимо регулярно прикладывать к груди. Придется только найти удобное положение, чтобы не повредить швы в первые дни после операции. Кстати, в последнее время очень часто кесарево сечение делают под местным наркозом (эпидуральная анестезия). В этом случае женщина находится в сознании и сразу после родов может приложить ребенка к груди.

Заблуждение 47: Кормление грудью препятствует появлению месячных и появляются проблемы с контрацепцией

Факт: Проблемы с предохранением возникают только у женщин, ранее использовавших «естественный метод» с высчитыванием «опасных» и «безопасных» для зачатия дней. Но этот метод считается устаревшим и недействующим. Большинство врачей-гинекологов настроены против «естественного метода». Так как, во-первых, этот метод при соблюдении всех правил и регулярном менструальном цикле, дает не больше 50% эффективности. А во-вторых, для его использования необходимо обладать определенными навыками и следить за малейшими изменениями организма. Во время кормления грудью можно применять практически любые способы контрацепции (за редким исключением) и врач без труда подберет вам наиболее эффективный способ. Хотя пока ребенок сосет грудь, в некоторой мере снижается возможность забеременеть. Как правило, менструальный цикл полностью восстанавливается, только через месяц после прекращения лактации. Кстати многим женщинам, наоборот нравиться такой «отпуск».

Заблуждение 48: Когда у ребенка появляются зубки, он начинает кусаться

Факт: Дети очень редко кусают материнскую грудь. При правильном захвате соска, даже при наличии всех зубов ребенок не сможет укусить вас. Ведь он сосет не зубами и не деснами, а языком. А при неправильном захвате соска, ребенок даже без зубов может сильно повредить грудь. Хотя иногда дети начинают играть с грудью и кусаться. Это происходит, когда ребенок уже наелся, но ему жалко отпускать грудь. В этом случае нужно просто отнять малыша от груди, но не спускать с рук.

Заблуждение 49: Молоко постоянно вытекает из груди, а это некрасиво

Факт: Действительно, иногда молоко немного подтекает из груди. Но, как правило, это происходит при приближении срока кормления, когда грудь переполнена молоком или ночью. Также молоко может подтекать при неправильно подобранном бюстгальтере, который слишком сильно сдавливает грудь. В некоторых случаях при слабых сосках молоко может постоянно просачиваться из груди. Сейчас в продаже появился большой выбор различных прокладок для кормящих мам и специального белья. Если у вас молоко подтекает постоянно, то очень удобно в бюстгальтер вставлять вкладыши-молокосборники, которые собирают молоко в маленький колпачок. Потом это молочко можно перелить в бутылочку и при необходимости докормить малыша.

Заблуждение 50: Все мамины заболевания передаются ребенку

Факт: При грудном вскармливании у ребенка, во-первых, гораздо выше сопротивляемость к любым вирусам. А во-вторых, с материнским молоком он будет получать силы для борьбы именно с этой инфекцией. Грудное молоко стерильно и не содержит бактерий, поэтому не может быть причиной болезни ребенка. В нем содержатся антиинфекционные факторы, предотвращающие распространение инфекции. К ним относятся: лейкоциты (которые убивают бактерий); антитела (иммуноглобулины, многих инфекций, которые предохраняют ребенка от заболеваний) - если в организм матери попадает инфекция, в грудном молоке вскоре появляются специальные антитела, предохраняющие ребенка от этой инфекции; бифидус-фактор, способствующий росту в кишечнике ребенка специальных бактерий, которые не позволяют появляться вредным бактериям, предохраняют от поноса; лактоферрин, связывающий железо и предотвращающий рост ряда бактерий, потребляющих железо. Конечно при серьезных заболеваниях, когда необходимо применение сильных антибиотиков, действительно, нежелательно продолжать кормить грудью. А при обыкновенной простуде или даже легких инфекционных заболеваниях можно продолжать кормление. Необходимо только учитывать это при выборе метода лечения и отказаться от медицинских препаратов, которые могут попасть в грудное молоко и принести вред малышу.

Успешное кормление новорожденного грудью во многом зависит от условий, при которых происходит этот процесс.

Рождение нового человека - маленькое чудо. Жизнь ребенка - это несколько ступеней, которые ему необходимо преодолеть: зарождение, внутриутробное развитие, появление на свет, вскармливание грудью, адаптация к окружающей среде, формирование личности… Эти этапы между собой связаны. Каждый из них оставляет свой отпечаток на дальнейшей жизни малыша, на его отношении с родителями. Поэтому очень важно, чтобы период формирования личности был для него полноценным.

Особо тесная связь ребенка с мамой происходит на этапе кормления грудью. И для данного процесса лучше освоить разные положения приема пищи, чтобы время нежных взаимоотношений стало абсолютно комфортным для обеих сторон.

В основном мамами используются три основные позиции с разными вариантами. Необходимо найти то положение, которое будет максимально удобно всем - и маме, и малышу.

Кормление новорожденного при классическом положении «Колыбелька»

Женщина одной рукой обхватывает ребенка, а другой подает грудь. Такая поза имеет два варианта.

1. Женщина держит новорожденного той рукой, какой грудью собирается кормить, а потом положение меняется. При этом голова ребенка находится на предплечье маминой руки.
2. Вторая поза аналогична первому варианту, но с некоторыми изменениями. Женщина обхватывает малыша противоположной задействованной груди рукой. Это положение называют «перекрестная колыбелька». Оно больше подходит для новорожденных, так как мама в момент кормления придерживает ладонью голову младенца.

Очень важно знать, что каждый малыш уникален. У каждого свой аппетит, следовательно, по-разному они набирают в весе. Режим кормления грудного ребенка разрабатывается врачом, но можно перейти на индивидуальный график приема пищи и ориентироваться на него, предварительно согласовав с участковым педиатром.

Положение «перехват»

Кормление грудного ребенка можно осуществлять из-под руки. Это положение называется «перехват». Малыш находится сбоку, его живот - у маминого бока, а ножки лежат за ее спиной, голова - у груди. В зависимости от того, с какой стороны лежит новорожденный, той рукой мама его и обхватывает. Получается, что ребенок находится под ней. Желательно для комфорта женщины положить под руку подушку, чтобы голова грудничка была немного выше тела. Позы кормления грудного ребенка в положении «перехват» могут быть разными.

1. Можно устроиться на кровати или диване, подложив подушку за спину, а ребенка пристроить рядом сбоку на другой подушке. После эпизиотомии желательно принять положение полулежа. Тогда опора будет на нижний позвоночник и копчик.
2. Кормление из-под руки удобно женщинам, которым делали кесарево сечение. Им лучше сидеть на табурете полубоком перед кроватью, где на подушке лежит малыш, тогда давление на шов будет меньше.
3. Для недоношенных детей прием пищи из-под мышки тоже подходящий вариант, так как у таких деток слабые мышцы. При данной позе голова грудничка находится на маминой ладони - и ему легче взять грудь.

Максимум комфорта

Кормление в положении лежа доставляет ребенку и женщине наибольшее удовольствие. Они лежат друг к другу лицом очень близко, голова мамы покоится на подушке, а плечо находится ниже. Той рукой, на каком боку лежит кормящая, она обхватывает ребенка. Его голова может располагаться на сгибе локтя или предплечье мамы.

Для максимального комфорта можно воспользоваться несколькими рекомендациями:

1. Если у женщины большая грудь, поможет пеленка, скрученная валиком. Ее подкладывают под молочную железу. При форме груди, когда сосок смотрит вниз, удобнее будет под голову подложить не руку, а сложенную вчетверо пеленку. Крохотного малыша лучше укладывать на маленькую подушку перед собой.
2. Чтобы быстро не утомляться, не нужно нависать над ребенком, опираясь на локоть. Такое положение приведет к болям в руке, усталости, а это способствует слабому оттоку молока. Желательно поискать варианты, которые устроят обоих.
3. Кормление грудного ребенка в положении лежа актуально для женщин, которые перенесли кесарево сечение. В этот послеродовой период особенно хочется отдохнуть, а такая поза обеспечит маме отдых и прием пищи ребенка одновременно. Даже ночью женщина может покормить его, полностью не просыпаясь. Но если есть проблемы с правильным прикладыванием, лучше этот способ не практиковать. Есть вероятность, что малыш неглубоко возьмет грудь, либо «сползет» на сосок и травмирует десенки. До тех пор пока он не научится правильно захватывать грудь, лучше практиковать другие положения. Лучше всего с этим справляется положение «перекрестная колыбелька» и «перехват». Тогда голова малыша находится на маминой ладони, и она может контролировать правильный захват груди.

Икота у новорожденного

Случается, что грудной ребенок после кормления икает. Это происходит по ряду причин.

Во-первых, если малыш заглотнул воздух, который давит на диафрагму, появляется икота. Она возникает, если малыш слишком быстро сосет или в бутылке большое отверстие. Чаще всего ребенок начинает икать сразу после еды.

Во-вторых, через перекармливание, поскольку большой объем пищи растягивает стенки желудка - диафрагма сокращается, вызывая у него икоту. Большинство мам думают, что малыша перекормить нельзя: он кушает до тех пор, пока не наестся. Это не так. Норма кормления грудного ребенка устанавливается согласно возрасту и его физиологическим особенностям. Кормят грудничков каждые 1,5-2 часа, а сам процесс приема пищи длится 10-15 минут. Именно столько времени понадобится малышу, чтобы насытиться. И примерно 10 минут ему необходимо для удовлетворения сосательного рефлекса и тесного общения с мамой. Желательно придерживаться такого режима питания, чтобы не нарушить пищеварение ребенка.

Если после кормления началась икота, малыша необходимо расположить вертикально, прижав к себе, и погладить по спине.

Основные правила кормления грудью

Как уже говорилось, кормление новорожденного осуществляется в разных положениях. И чем раньше мама научится кормить своего малыша в разных позах, тем лучше. Во-первых, это очень удобно, поскольку смена положения позволяет ослабить одни мышцы тела, пока напряжены другие. Во-вторых, обе груди равномерно опорожняются, что предупреждает риск застоя молока.

Существует еще несколько правил, которые рекомендуется соблюдать независимо от положения во время приема пищи малышом:

1. Важно, чтобы все тело грудничка - голова, плечи, живот и ножки - располагалось на одном уровне. Например, если ребенок питается в положении лежа, то он должен лежать не на спине, с повернутой головой, поскольку это затрудняет глотание, вызывая мышечные зажимы, а на боку.
2. Грудных детей следует правильно брать, обхватывая рукой наискосок, аккуратно фиксируя голову.
3. После принятия удобного положения маме лучше слегка прижать ребенка к себе, а не вытягивать грудь в его сторону.
4. Грудь необходимо вкладывать в рот малыша глубже вместе с ареолой. Если околососковый кружок внушительных размеров, то грудничок должен его захватывать снизу больше, чем сверху.
5. В местах, где чаще всего мама кормит ребенка, желательно иметь подушки разной величины для комфортного и правильного расположения.
6. Когда грудничок сосет, его язык должен находиться на десне, а губы слегка вывернуты наружу. Нельзя допускать, чтобы кроха издавал чмокающие звуки. Если они слышны, то нужно обратиться к врачу, чтобы он проверил уздечку языка.

Порой для многих мам кормление грудью на первых этапах превращается в настоящую проблему. Не стоит опускать руки, обратитесь за помощью к доктору. Врачи научат правильно прикладывать ребенка и проконсультируют по этому вопросу. Можно обратиться за советом к женщинам, которые имеют опыт кормления или в гинекологический центр, где проходят занятия с молодыми кормящими мамами и консультации по лактации. Там ответят на все волнующие вопросы и научат правильно общаться со своим малышом. Но несмотря на советы и рекомендации других людей, лучше прислушаться к своей интуиции и потребностям малыша. Ведь каждому ребенку нужен свой подход.

Процесс приема пищи на ходу

Кормление новорожденного можно осуществлять в любом положении, даже на ходу, убаюкивая его. Такой прием пищи понадобится, если малыш плачет, не может расслабиться и беспокойно себя ведет. В этом случае ребенка следует свободно запеленать и, приложив к груди, ходить, укачивая влево-вправо. Деток постарше лучше закутать в плотную простынку или тонкий плед, создав своеобразный «кокон». Чаще всего это быстро успокаивает. Желательно приобрести слинг, поскольку он идеален для кормления малыша на ходу и поможет маме разгрузить руки.

Лактостаз у женщины

Если у кормящей мамы застой молока, необходимо ребенка прикладывать к той груди, где образовался лактостаз. Кормление осуществляется так, чтобы нижняя челюсть малыша была ближе к месту застоя, поскольку, где работает челюсть, идет сильный отток молока. Если случается лактостаз в верхней части груди, лучше женщине лечь на бок с проблемной стороны, а малыша приложить валетом. Если понадобится, его можно уложить на подушку. В других случаях применять стандартные позы, корректируя их так, чтобы ребенок мог массажировать нижней частью челюсти место, где образовался застой. Для максимального комфортного положения желательно подкладывать под малыша разного размера подушки.

Правильное кормление грудного ребенка возможно не всегда. Случается, что у женщины по некоторым причинам уменьшается объем молока в груди или пропадает совсем, и она вынуждена переходить на частичное или полное искусственное питание.

Бывают ситуации, когда мама вынуждена перейти на кормление смесями даже при нормальной выработке грудного молока. Это случается, если у женщины были тяжелые роды, и она для восстановления организма должна принимать медицинские препараты, или ей необходимо выйти на работу. Такие обстоятельства вынуждают маму перевести на искусственное питание своего ребенка. Но прежде чем начать кормить малыша смесями, необходимо проконсультироваться со специалистом по этому вопросу.

Искусственное питание

Период перехода на кормление грудного ребенка смесью очень важный и ответственный. Перед тем как купить молочный продукт, следует обратить внимание на дату изготовления и срок годности. Какую искусственную смесь выбрать, подскажет педиатр. Он учтет физиологические особенности конкретного малыша, беря во внимание развитие ребенка, его массу тела. Уже с первого кормления станет понятно, подходит ли эта смесь малышу, поскольку невкусный продукт он, скорей всего, откажется есть.

Существуют ситуации, при которых необходимо поменять смесь, даже если малыш хорошо ее кушает:

1. После приема пищи на лице или теле ребенка появляется аллергическая реакция (сыпь, покраснения).
2. Для каждого возраста производят определенные продукты питания, поэтому в зависимости от возраста необходима замена смеси.
3. При болезни ребенка и в период реабилитации, когда в его питание необходимо ввести новые, более витаминизированные смеси, которые назначаются педиатром.
4. После выздоровления ребенка снова переводят на питание, которое он употреблял перед болезнью.

Безусловно, искусственное кормление смесью должно удовлетворять потребности малыша конкретного возраста. Разводить молочные продукты для грудных детей следует только по указанной на упаковке схеме. Если приготовленная смесь простояла более 40 минут, ею кормить ребенка запрещено.

Подбирать искусственный продукт для кормления необходимо такой, чтобы он не стал причиной дискомфорта малыша при сосании, поскольку груднички не могут питаться с ложки.

Посуда для кормления должна содержаться в идеальной чистоте.

Следует особое внимание уделять тому, как грудничок реагирует на ту или иную смесь. Если проявилась хоть малейшая аллергическая реакция или возникло расстройство кишечника, необходимо прекратить кормление грудного ребенка выбранным продуктом и проконсультироваться с доктором по поводу замены иным питанием.

Дальнейшее введение других продуктов в рацион аналогичен введению прикорма детям, питающимся маминым молоком.

Наверняка многим мамам знакома фамилия - Комаровский. Советы и рекомендации известного педиатра всегда понятны многим родителям, и не важно, что это - кашель у детей или кормление грудного ребенка. Комаровский преподносит информацию интересно и увлекательно. Ссылаясь на выводы именитых специалистов, доктор выводит собственную формулу и предлагает воспользоваться ею. Тема грудного вскармливания бесконечна.

Генетический фактор играет большую роль при кормлении малыша. Казалось бы, в большой груди находится большое количество молока, но существует проблема его выработки. Отличается человек тем, что каждое действие регулируется корой головного мозга. Это относится и к процессу лактации.

Женщина должна четко знать, от чего зависит объем молока и как правильно кормить грудью. Во время сосания раздражение соска стимулирует выработку молока. Периодом лактации считается первый месяц после родовой деятельности. Известно, чем чаще мама прикладывает малыша к груди, тем больше молока у нее.

Комаровский утверждает, что иногда женщины сами себе создают проблему. Добиваясь большего количества молока разными методами, они начинают нервничать и беспокоиться, отчего молоко убывает. Ошибка многих родителей в том, что они сразу же переводят малышей на искусственное питание. Комаровский не советует этого делать. Как только ребенок попробует бутылку, он откажется от груди, при сосании которой ему необходимо прилагать много усилий.

От эмоционального настроения женщины зависит лактация, поэтому маме нужно быть спокойной - и тогда выработка грудного молока нормализуется. Если здоровье малыша для мамы небезразлично, она продолжит кормление грудью. Искусственный прикорм, по мнению Комаровского, нужно начинать лишь в том случае, если по истечении трех суток малыш остается беспокойным.

Дефицит белка в первые месяцы рождения влияет на развитие и формирование ребенка. Современные врачи-педиатры советуют осуществлять кормление по часам, а Всемирная организация здравоохранения - по требованию малыша: когда он хочет кушать, тогда и кормить. И в первый месяц жизни необходимо 24-часовое пребывание ребенка возле мамы. Постоянное нахождение возле близкого человека благоприятно влияет на развитие малыша и стимулирует увеличение молока у женщины, которое ему необходимо, поскольку этот продукт содержит необходимые для грудничка питательные вещества.

Время кормления новорожденного

Как уже говорилось, с возрастом у малыша меняются потребности. Существует несколько особенностей в процессе приема пищи по месяцам. На первых порах ребенку необходимо примерно 30 минут, чтобы насытиться. Далее кормление по месяцам меняется. Продолжительность приема пищи постепенно уменьшается.

Например, на третьем месяце жизни кормление грудью становится интенсивнее по сравнению с первой неделей после выписки из родильного дома. С каждым месяцем ребенок становится активнее, больше двигается и все чаще испытывает голод. В три месяца прибавка в весе должна составлять более 400 г/м. В этом возрасте процесс приема пищи проходит спокойно, поскольку малыш практически не реагирует на внешние раздражители.

Особенности кормления грудью в 4 месяца - это возможность прикорма молочными смесями, однокомпонентными соками и фруктовыми пюре. Количество его определяется согласно предыдущему вскармливанию. 4 месяца могут стать переломным периодом для ребенка. Он может полностью отказаться от грудного кормления и питаться только из бутылки. В этот период время кормления новорожденного может немного измениться. По сравнению с прошлыми месяцами мама чаще прикладывает малыша к груди.

В 5 месяцев ребенок быстро насыщается, так как интенсивно рассасывает грудь. Поэтому время кормления может сократиться. В этом возрасте можно вводить в рацион малыша яблоко, соскобленное ложкой, и постепенно знакомить с вкусом банана, абрикоса и груши.

На шестом месяце мама в рацион питания вводит молочные злаковые каши небольшими порциями. Каждый вид ее проходит своеобразную проверку на протяжении 2-3 дней. Если аллергическая реакция отсутствует, кашу можно включить в рацион, а порцию увеличить. Не рекомендуется прекращать грудное кормление в этот период. Принудительное отлучение от маминого молока нанесет психологическую травму новорожденному. Чем больше времени малыш у груди, тем лучше.

Первый год жизни малыша является самым ответственным. Очень важно соблюдать кормление грудного ребенка по месяцам. Ведь в этот период он активно развивается. За несколько месяцев малыш увеличивает свой вес практически вдвое. Он интенсивно растет и познает быстро мир, осваивая все с нуля. Если женщина будет заботиться о своем ребенке, правильно кормить его и прислушиваться к рекомендациям специалистов, малыш вырастет крепким и здоровым.

Так заведено природой, что долгое время после рождения ребенка он питается молоком. Вроде все кажется простым, но у молодых мам, которые впервые сталкиваются с младенцами и их кормлением, часто возникает множество важных вопросов, о которых иногда стыдно спрашивать у доктора или патронажной сестры.

Первое ваше кормление будет происходить в палате роддома через 6-10 часов после родов. Считается, что чем раньше новорожденный начнет сосать грудь, тем лучше и для самого грудничка, и для маминой лактации.

В грудных железах вскоре после родов начинается выработка молозива, которым нужно обязательно кормить ребенка. Объем его сравнительно мал — он не больше 30 мл, но процесс его создания в молочных железах происходит непрерывно. Раньше молозиво считалось пустым, но как выяснилось, наоборот, питание им правильно, и приносит малышу огромную пользу.

Жидкость эта в большом количестве содержит бифидобактерии, которые, попадая в пищевод младенца и пройдя через всю систему, через некоторое время заселяются в кишечнике малыша. Таким образом, при питании молозивом создается микрофлора новорожденного, и начинает запускаться иммунная система.
Не бойтесь, что ваш малыш в первые дни не будет наедаться молозивом: если вы лежите с младенцем в одной палате, то у вас есть возможность и время, чтобы кормить малыша часто, хоть каждые полчаса, если он того попросит. Такое прикладывание к груди будет стимулировать выработку пролактина — ответственного за производство молока гормона, а, следовательно, только ускорит лактацию и увеличит ее объем. Если же вы с малышом лежите порознь, то медсестры обязательно докормят его смесью.

Когда появляется грудное молоко?

Через два-три дня после родов первые выделения из груди изменятся, на смену молозиву придет молоко. Правильно продолжать как можно часто кормить новорожденного, так вы будете тренировать его сосательные навыки и стимулировать собственную лактацию. Внимательно ощупывайте свою грудь: при первых признаках болезненных шишек внутри, массируйте, растирайте и сцеживайтесь.
Не стесняйтесь спрашивать советов и помощи у медицинского персонала. Они расскажут и покажут, как правильно держать малыша, насколько часто нужно его кормить в первые дни.

Как правильно кормить новорожденного ребенка?

Часто младенцы, требуя кушать, настолько увлекаются процессом плача, что не замечают того, что мама давно пытается покормить его, и не берут грудь.
У любого новорожденного развит сосательный рефлекс, поэтому для того, чтобы он стал кушать, вам достаточно пощекотать губы ребенка своим соском. Ротик незамедлительно приоткроется, и вы сможете приступить к кормлению младенца.

Обязательно следите, чтобы в процессе ваша грудь не мешала дышать малышу. Во рту у младенца должен находиться и сосок, и часть ореола, если это не так — аккуратно «заправьте» недостающие части внутрь.

Если молока у вас в первые дни еще мало, а малыш покушал и просит еще – покормите новорожденного из другой груди. Правильно соблюдать очередность «источников питания» и, прежде чем предлагать вторую молочную железу, убедитесь в том, что из первой действительно все высосано.

Если по каким-то причинам у вас не пришло молоко, не бросайте попытки, пусть малыш старается и сосет сколько сможет, пока не заплачет, — тогда предложите ему смесь из бутылочки. Если часто стимулировать соски — это может в итоге запустить природный механизм лактации.

Как часто нужно кормить новорожденного?

Стандартный перерыв между приемами пищи у новорожденных – 3 часа. Совсем необязательно строго придерживаться этого времени и мучить плачущего ребенка ожиданием «часа икс». Современные педиатры считают, что оптимальным и для новорожденного, и для мамы является кормление по требованию.
Вы даете ребенку грудь тогда, когда он просит кушать, но прежде убедившись в том, что причиной плача стали не колики и не дискомфорт. Также малыш может хныкать, если ему одиноко, и он просто хочет материнского тепла. Когда младенец заплачет, вы должны определить, от чего он так себя ведет – проверить подгузник, погладить животик и обнять. Если малыш продолжает рыдать – предложите ему грудь. Такие проверки вы будете часто устраивать в первые дни, потом все мамы по тембру плача умеют правильно определять причину капризов.

Новорожденный будет просыпаться и ночью для того, чтобы покушать. О том, в каком месте правильно его кормить – решать вам. Одни мамы кладут младенца рядом с собой и засыпают вместе. Другие боятся задавить ребенка во сне и, покормив, укладывают его обратно в кроватку, при этом теряя драгоценное ночное время для сна.

Нужно ли допаивать ребенка водой?

Считается, что молока мамы вполне достаточно для восполнения жидкостных потребностей младенца. Но на практике все не так идеально. Организм новорожденного тратит воду на выработку мочи и слюны, на смягчение стула, на увлажнение дыхания и т.д. Такие жидкостные потери считаются физиологическими и вполне покрываются тем количеством воды, что приходит посредством материнского молока.

Но бывают ситуации, когда влаги не хватает. Например, в отопительный сезон воздух становится чересчур сух, или же кишечник младенца даст сбой в работе и начнется понос, или малышу может быть жарко, он начнет потеть, — во всех этих случаях наступает легкое обезвоживание организма. Вам необходимо присматриваться к малышу и допаивать его для восполнения жидкости, правильно это делать с помощью обычной минеральной воды.

Какие позы удобны для кормления?

Самым важным фактором при выборе позы кормления является удобство. Процесс этот должен доставлять удовольствие и маме, и малышу. Существует два оптимальных положения при кормлении:

• многие мамы отмечают удобство кормления лежа. Так и мама отдыхает, и младенец спокойно лежит, а в зоне его доступа находятся обе груди. Если малышу неудобно доставать до верхней молочной железы – можно подложить под новорожденного подушку. Обязательно следите за тем, чтобы молочная железа не прикрывала носик ребенка и не мешала ему правильно дышать.
• в положении сидя вы можете быстро отреагировать, если малышу захочется срыгнуть. Головка новорожденного при этом лежит на мамином предплечье, а подъемом руки она можете регулировать его положение.

Какие продукты под запретом для кормящей мамы?

Известно, что кормящей маме нужно придерживаться довольно строгой диеты. Ведь отныне все то, что кушает она, поступает к ребенку. Организм малыша еще слаб и реагирует на все, поэтому следует изгнать из рациона мамы множество привычных продуктов.

Старшее поколение уверенно заявляет, что молодым мамам нужно исключать из рациона все красное, чтобы не допустить проявления аллергии у младенца. Действительно, кормящим матерям запрещается есть помидоры, красные яблоки, гранаты и ягоды — вишню, клубнику, землянику и виноград. С осторожностью следует употреблять сладкое и мед. Все эти продукты могут вызвать негативную реакцию не только у чада, но и у гормонально нестабильной мамы.
В первое время новорожденный из-за неустоявшейся работы кишечника почти постоянно страдает от колик, поэтому маме следует исключить из своего рациона продукты, обладающие газообразовательным эффектом: капусту, редис и бобовые культуры.

Для обеспечения достаточной лактации кормящим матерям рекомендуется обильное питье. Молодой маме следует питаться молочными продуктами, нежирными сортами мяса и рыбы, сырами и творогом. Фрукты можно кушать любые – но не цитрусовые, не красные и не виноград. Из овощей — избегать томатов и капусты.

Важно как можно часто и продолжительно отдыхать и поменьше нервничать, потому что из-за усталости или переживаний выработка молока может снизиться, а при сильном стрессе и вовсе прекратиться.

Нужно ли сцеживаться?

Сцеживание будет необходимо вам в следующих случаях:

1. если вы не вместе с малышом (например, его или вас положили в больницу) или принимаете лекарства, но вам необходимо сохранить лактацию;
2. если вы вынуждены отлучаться в течение дня (по работе или делам), и кто-то из родных может накормить малыша вашим молоком из бутылочки;
3. если новорожденный не съедает все молоко, – во избежание застоев и воспаления нужно сцеживаться и разглаживать, разминать все шишки и узелки в груди.

Хранить «вредное» молоко – с антибиотиками или иными медикаментами – не нужно, сцедив, его выливают. Хорошее молоко можно впрок наморозить, для этого есть специальные стерильные пакеты. Храниться оно может долго, питательных свойств при этом не потеряет. Размораживать его правильно при комнатной температуре и подогревать на водяной бане. Хранить сцеженное молоко просто в холодильнике дольше суток нецелесообразно, поскольку в таком случае из него улетучивается все полезное.

До какого возраста оптимально кормить младенца грудью?

Как правило, к шестимесячному возрасту младенцу становится недостаточно той энергии, что он получает из молока. Новорожденный часто и активно двигается, к тому же кишечник ребенка практически готов к перевариванию новых видов пищи. В грудном молоке тем временем становится все меньше питательных веществ, нежели было в первые дни.

Педиатры рекомендуют с возраста 5-6 месяцев начинать плавно вводить прикорм. Врач, основываясь на своих наблюдениях за развитием младенца, рекомендует вам, с чего именно правильно начинать — с овощей, фруктов или каш. Так, постепенно вводя новые продукты в рацион ребенка и заменяя ими целые кормления, вы подведете малыша к отказу от грудного молока.

Рождение ребенка – это начало прекрасного, но и самого тяжелого периода жизни для семьи. Приходится решать множество вопросов, часть из них появляется еще до родов. Но, пожалуй, самой важной является проблема питания. Чем кормить – грудью или смесями? Современные врачи рекомендуют грудное вскармливание. Но как правильно кормить грудью новорожденного и до какого возраста это делать? Положиться ли на мать-природу, которая, как считают, не даст ошибиться, или лучше поучиться у тех, кто разбирается в проблеме?

Идеальное время для начала грудного вскармливания по мнению специалистов ВОЗ – сразу после рождения. Прикладывание к груди ребенка в первый час его жизни помогает и малышу адаптироваться к внезапной смене среды «обитания», и матери – легче перенести процесс родов. Выработка окситоцина в момент сосания помогает матке быстрее сокращаться, в результате чего предотвращаются атонические кровотечения (самое страшное осложнение раннего послеродового периода). Существует масса исследований показывающих пользу грудного вскармливания и для младенца – от снижения риска детских инфекций до предотвращения ожирения и даже увеличения IQ.

Нужно ли мыть грудь перед кормлением

В недалеком прошлом мытье молочных желез с мылом перед кормлением считалось абсолютно необходимым. Рекомендовалось даже обрабатывать их антисептиками, что должно было предотвратить гастроинтестинальные инфекции у малыша, которыми он может якобы заразиться от грязной кожи груди.

В рекомендациях ВОЗ последних лет четко прописано, что частое мытье молочных желез приводит к разрушению защитного водно-жирового слоя кожи. Результатом этого становится снижение местного иммунитета и увеличение риска кожных инфекций. Достаточно всего один-два раза в сутки принимать водные процедуры, не привязываясь к кормлению. Вы же не ерзаете по земле голой грудью, так зачем же ее мыть постоянно?

В рамках гигиены питания не следует забывать о мытье рук. Вот тут все иначе – каждый раз после посещения туалета, смены подгузника и подмывания ребенка руки следует тщательно вымыть с каким-либо моющим средством (хоть для посуды, хотя лучше всего обычное туалетное мыло). Здесь тоже не следует фанатично стремиться к абсолютной стерильности – вы же не операцию делать собрались. Просто вымойте руки и просто дайте ребенку грудь.

У меня есть небольшая папиллома на соске, можно ли кормить грудью ребенка?

Все зависит от размеров, положения и состояния папилломы. Если кормление причиняет боль или при высасывании отмечается кровотечение – следует удалить нарост одним из безопасных способов (лазер, электрокоагуляция, криокоагуляция). Маловероятно, что ребенок заразится вирусом папилломы, однако если эта опухоль беспокоит вас – обратитесь к врачу и продумайте с ним вместе тактику лечения. Единого совета здесь дать невозможно, все зависит от конкретной ситуации.

Какие существуют позы для кормления грудью

Важный вопрос о позах для кормления грудью иногда обходят вниманием даже медики, отделываясь дежурным «главное, чтобы вам было удобно». Это не совсем верный подход, хотя и не существует четких рекомендаций, как в спорте, вроде «пятки вместе, носки врозь».

Конечно, в первый раз измученная родами женщина может приложить ребенка неправильно, но позже ей должны объяснить, как правильно кормить грудью. Итак, правила таковы:

1. Голова малыша и его тело независимо от вашей позы должны находиться на одной линии. Он не сможет сосать, если его голова вывернута, согнута или болтается вправо-влево. Не верите? Отверните голову в сторону и попробуйте напиться из чашки.
2. Ребенок повернут лицом к груди так, чтобы его носик оказался вровень с соском. Так он сможет захватывать преимущественно нижнюю часть ареолы.
3. Максимально приблизьте ребенка к телу. Грудь вкладывать в рот ребенку не следует, лучше его самого поднесите к груди, иначе сосок будет периодически выпадать. Это чревато излишним заглатыванием воздуха, отрыжкой, коликами, да и просто неприятно малышу.
4. Не наклоняйтесь во время кормления – ваша спина должна быть абсолютно расслаблена.
5. У новорожденных детей нужно поддерживать все тело, а не только головку.
6. Если нужно придерживать грудь, делайте это снизу, сформировав из пальцев руки подобие буквы С. Не обхватывайте сосок «изготовленными» из указательного и среднего пальцев «ножницами» — высок риск выдернуть сосок.

Как правильно кормить грудью лежа

Правильно кормить грудью лежа лучше только днем. Да, ночью хочется спать! Да, нет сил, согласны! Но минутное удобство для вас может обернуться трагедией, если вы уснете и «заспите» ребенка. Так что тут правило одно – кормите, потом ложитесь и спите дальше. А малыш пускай спит в своей кроватке.

Как кормить грудью двойню

Если вам повезло (или не повезло, как посмотреть), и у вас двойня, проблема кормления становится несколько сложнее. Времени может уходить больше, сил тоже такая жизнь отнимает немало. Но ведь выкармливают и двойни, и даже тройни, некоторые кормят и своего, и чужого ребенка, значит и вы справитесь. Молока должно хватить, ведь ребенок сам стимулирует его выработку, и чем больше детей - тем больше стимуляции. Помощь скорее понадобится в прочих бытовых вопросах, не связанных с кормлением (стирка, глажка, готовка и т. д.), но это уже второй вопрос.

Технически разницы между кормлением одного или двоих детей нет: малыши должны захватывать ротиком всю ареолу и сосать так, чтобы не захлебываться и не задыхаться. Кормить их можно поочередно или одновременно - это как вам удобно. Большинство мам предпочитают одновременный вариант - немного меньше времени уходит. Главное правило - не «привязывать» Васю к правой груди, а Петю - к левой: каждый ребенок сосет по-разному и может требовать разное количество молока. Если из одной молочной железы Вася будет всегда высасывать больше, чем Петя из другой, груди станут несимметричными и это будет эстетически неприятно даже для самой мамы. Поэтому груди надо чередовать.

Существует несколько позиций, в которых кормление двоих деток не превращается в пытку:

1. «Из-под руки». Малышей укладывают себе подмышки на свернутые валиком одеяла или специальные подушки. Ножки детей располагаются позади матери. Каждому ребенку дается грудь: правому - правая, левому - левая.
2. «Накрест». Вначале укладывают одного ребенка, прижав его к себе, затем второго, прижав его к первому.
3. «Параллельно». Первый ребенок лежит на руке, второй - подмышкой, тела расположены в одном направлении.

Идеально, если вы будете кормить детей одновременно. Впрочем, не стоит фанатично следовать этому совету: хочет один из двоих спать, так и пусть спит. Не забывайте, что главное правило - кормлением командует ребенок, а не его мама.

У меня при кормлении одна грудь больше другой. Это может быть связано с тем, что я чаще кормлю правой грудью, чем левой? Ольга, 27 лет

Да, Ольга, если до родов ваши молочные железы были одинаковыми, то причина разницы – именно в этом. В более «активной» груди вырабатывается больше молока, соответственно она и увеличивается. Старайтесь чередовать, прикладывайте малыша при одном кормлении к правой груди, при втором – к левой, и все придет в норму. И не беспокойтесь, обычно после прекращения лактации обе молочные железы становятся одинаковыми.

Как лучше кормить: одной грудью или обеими

Среди кормящих матерей, особенно неопытных, усиленно муссируется миф о том, если кормить ребенка только одной грудью, то она станет больше другой и все так и останется. В действительности, однако, после окончания кормления обе молочные железы приходят в норму, и их размер становится совершенно одинаковым.

Биологически разницы между кормлением одной или обеими грудями нет - молока будет вырабатываться столько, сколько нужно крохе. Более того, если ребенок предпочитает питаться только из одной «тарелки» — не мешайте ему. Это и есть суть кормления «по требованию» — дать малышу кушать как, когда и сколько ему хочется. Он, а не вы, управляет своим питанием. Только не сцеживайте невостребованную грудь: в этом нет никакого смысла.

Конечно, возможны ситуации более радикальные – например одна грудь была удалена полностью и заменена имплантом. Конечно, ею уже кормить не получится, но осталась же вторая! Она вполне может дать нужный для ребенка объем молока.

Почему при кормлении грудью ребенок психует и выгибается?

Причин может быть масса: неудобное положение, нехватка молока, трудности с сосанием, неправильное прикладывание, колики. Вместе с врачом следует исключить причины медицинского характера, а также обратить внимание на нарушения в технике кормления. В крайнем случае (например, при гипогалактии) следует давать докорм.

Надо ли кормить грудью после года

В прежние времена считалось, что ребенка следует отлучать по достижению им года или немного позже. Даже многие современные специалисты утверждают, что молоко после года уже не то, в нем нет нужных веществ, ребенку чего-то не хватает, его пищеварительная система сформирована так, что материнское молоко уже не усваивает должным образом. Это - миф!

Всемирная организация здравоохранения поясняет, что кормление грудью после года и до двух лет является важным фактором психо-эмоционального развития малыша. Более того, по результатам трех проведенных в Бразилии и Бангладеш исследований (1987, 1989, 1995 гг.), доказано, что в странах, где имеется риск пищевых и респираторных инфекций, где доступность медицинской помощи низка, грудное кормление детей второго года жизни значительно снижает частоту их заболеваний и облегчает течение болезней у уже заболевших малышей. ВОЗ настаивает на естественном питании детей до 6 месяцев, настойчиво рекомендует - до года, и очень советует кормление грудью и после года - до двух лет.

Я уже 6 месяцев кормлю грудью, но начались месячные. Отлучать ли ребенка от груди в связи с этим? Алена, 30 лет

Нет, Алена, отлучать от груди не надо. Обычно лактация предотвращает появление месячных, и это на 98% снижает вероятность забеременеть. Но бывает так, что менструация начинается раньше. Это не повод отказываться от кормления грудью, так как вкус молока не меняется, состав его также остается прежним. Продолжайте кормить грудью и предохраняйтесь, если новая беременность нежелательна.

Можно ли кормить и грудью, и искусственными смесями

Порой возникают ситуации, когда молока ребенку начинает не хватать. Для этого даже существует специальный термин - гипогалактия, которая бывает первичной (обычно при нарушениях нервной и эндокринной регуляции лактации) и вторичной, возникающей вследствие множества внешних факторов:

• осложнения беременности и родов;
• патология молочных желез;
• серьезные нарушения техники кормления;
• неправильный уход за грудью;
• тяжелое течение разнообразных болезней;
• неправильное или (чаще) недостаточное питание;
• переутомление, стрессы, отсутствие настроя на кормление;
• позднее начало грудного вскармливания;
• нарушение процесса сосания младенцем;
• прием лекарств или продуктов, меняющих вкус молока.

Ясно, что при вторичной гипогалактии есть возможность исправить ситуацию, и, устранив причину снижения лактации, можно восстановить нормальную выработку молока. Условно сюда же можно отнести и лактационные кризы, когда на короткий срок питания ребенку начинает не хватать из-за скачка его роста.

При кормлении грудью можно ли заниматься спортом?

Да, можно. Следует, однако, так запланировать тренировки, чтобы прием пищи малышом не совпадал с занятиями. Помните и о том, что спорт может вызвать хроническое переутомление, что скажется на количестве вырабатываемого молока. И уж точно не принимайте во время кормления никаких спортивных препаратов, ведь часть из них могут оказаться опасными для ребенка.

В большинстве подобных случаев мамы обычно переводят малыша частично или полностью на питание искусственными смесями, делая большую ошибку. В первую очередь нужно показаться врачу или специалисту по грудному вскармливанию и уже вместе с ними решить, достаточно ли кормить кроху грудью либо нужно ввести докорм. Помните, что вам может лишь казаться, что ребенку не хватает молока (особенно если у него есть мнительные бабушки), а на самом деле малыш может набирать даже больше нужного веса.

Если же необходимость в докорме есть, тогда следует соблюдать некоторые правила. Во-первых, докорм всегда дается после груди, иначе ребенок вообще перестанет ее сосать. Во-вторых, использовать следует только качественные смеси, но ни в коем случае не цельное коровье или козье молоко. В-третьих, при приготовлении смеси в точности следуйте инструкции, приложенной производителем к каждой банке. Чрезмерно густая смесь приведет к перегрузке детского организма белками и минералами (это опасно!), а слишком жидкой смеси просто не хватит, чтобы малыш наелся. Обратите внимание и на состав — в суточной дозе смеси должны содержаться все необходимые витамины, микро- и макронутриенты в необходимом количестве.

Все говорят, что малыша надо кормить естественно. Но я не хочу кормить грудью, я боюсь, что ее форма изменится. Что мне делать? Ирина, 24 года

Ирина, для начала вам стоит определить, что для вас важнее – здоровый ребенок или красивая грудь. Если первое, то постарайтесь настроить себя на отказ от своих «хочу-не хочу» и позаботиться о малыше. Если же второе – то помните, что рано или поздно красота вашей груди иссякнет, и в зрелом возрасте вам будет больно смотреть на то, как ребенок отдаляется от вас психологически. Готовы ли вы к тому, что в старости останетесь одинокой?

Нужно ли сцеживать грудь после кормления

Большинство матерей считают, что если ребенок не высосал все из груди, молоко обязательно надо сцедить, иначе его станет меньше. Здесь лишь половина правды. В молоке есть вещество под названием «ингибитор», которое подавляет его выработку. Чем больше молока в груди, тем больше в ней ингибитора, тем сильнее подавляется его секреция. Дальше все просто: ребенок высосал много - ингибитора осталось мало - молока выработалось много и наоборот. Таким образом, если ребенок не высосал все, организм понимает, что столько молока производить не следует, и снижает его «добычу». Именно так происходит профилактика мастита и нагрубания молочных желез.

Замечено, что мастит чаще развивается у тех женщин, которые сцеживают молоко постоянно: у них всегда слишком много молока, оно застаивается, инфицируется и возникает болезнь. Дайте ребенку и своей груди сами отрегулировать процесс, это - биологически правильно. Сцеживание нужно лишь в нескольких случаях, чаще всего связанных с невозможностью прикладывания младенца к груди.

У меня выпадают сильно волосы, а я кормлю грудью. Связано ли это и что делать, чтобы не потерять остатки волос? Ира, 21 год

Ирина, выпадение волос – это признак определенного неблагополучия в организме. Большинство грешат на гормональные сбои, хотя этой причиной можно объяснить лишь несколько процентов подобных ситуаций. Чаще всего волосы выпадают из-за нехватки в диете мамы определенных витаминов и минералов, а также из-за переутомления. Во втором случае можно переложить часть бытовых вопросов на других членов семьи (мужа, бабушек, старших детей). В первом же вам надо пересмотреть режим и рацион питания. Делать это лучше с врачом, причем не с участковым терапевтом, которые в большинстве своем не владеют нужными навыками, а со специалистом по грудному вскармливанию или диетологом.

Диета при кормлении грудью

Здоровая мать здорового ребенка не должна придерживаться никакой диеты. Полноценное, сбалансированное питание - вот залог успешной лактации. Все истории об опасности некоторых продуктов - лишь мифы. Если у ребенка нет аллергии на помидоры, съеденные вами - ешьте их. Если его не «смущает» клубника - приятного аппетита. Мед и орехи - сильные аллергены, и не странно ли, что их сплошь и рядом советуют при снижении выработки молока? Главное в питании женщины - его количественная и качественная полноценность. А если на что-то ребенок дает реакцию - что ж, отмените этот продукт. И не пейте алкоголь - он опасен в любых количествах, даже 10 грамм. Нельзя употреблять в пищу и фаст-фуд - это биологически неполноценная, а зачастую и опасная за счет некачественных ингредиентов, входящих в ее состав, еда.

В отношении напитков действует то же правило - пейте то, что не влияет на здоровье. В идеале нужно пить только чистую воду. Не рекомендуется прием чая, кофе, тем более – энергетиков, так как это стимулирует нервную систему ребенка, которая к такому подстегиванию не подготовлена.

У нас планируется день рождения, и я не уверена, что смогу не выпить ни капли спиртного. Скажите, через сколько можно кормить грудью после алкоголя, например, пива? Анна, 20 лет

Здравствуйте, Анна. Алкоголь – это сильнейший нейротоксин, он чрезвычайно опасен для нервной системы малыша даже в минимальных дозах. Мы советуем полностью отказаться от его употребления во время всего периода кормления грудью. Однако если избежать этого не удалось, следует помнить одно правило – 20 мл чистого алкоголя разрушается организмом в среднем за 3 часа. Это – 50 граммов водки или коньяка, 150-200 мл вина или бокал пива. Рекомендуем умножить это время на два и также умножить его на количество выпитого вами спиртного напитка.

Допустимо ли кормление грудью в общественных местах?

Нередко в лавочках во дворах или скверах можно увидеть женщин, прикладывающих малыша к груди. Порой это вызывает нешуточные споры, на тему допустимости кормления грудью в общественных местах. Оставив в стороне моральную сторону, рассмотрим исключительно медицинский аспект.

Грудное вскармливание – это процесс «по требованию», а значит, где и когда малыш захотел кушать – там и тогда его и надо кормить. Никто не мешает прикрыть грудь легким платком, если моральные нормы общества порицают подобные ситуации. Ребенок же должен питаться, когда хочет. Ваша задача – обеспечить гигиеничность процедуры. Впрочем, если вы принимаете душ раз-два в день – этого вполне достаточно для профилактики инфекций. Не забудьте только перед кормлением обработать руки антисептическими салфетками.

2 года назад я увеличила грудь. Сейчас я беременна, и знаю, что для малыша лучшая еда – грудное молоко. Но можно ли кормить грудью с имплантами? Не нужно ли их удалить заранее? Настя, 28 лет

Доброго времени суток, Настя. Опасность силикона силикона для ребенка – миф. Если бы это вещество было токсичным, оно бы прежде убило саму женщину. Более того, силикон нерастворим в воде, а значит и в молоко он проникнуть не может, даже при повреждении импланта. Еще одно доказательство его безопасности – то, что из него изготавливают миллионы сосок для детей и ни один еще не отравился.

Впрочем, после кормления форма груди может измениться и имплант станет заметен. От этого не застрахован никто, возможно, потребуется повторная пластика. Помните, что форма груди могла бы измениться и без имплантов. И не важнее ли здоровье ребенка красоты груди, которую, тем более, видит только один муж?

Вы можете задать свой вопрос нашему автору: